全市基本醫療保險政策進行了重大調整，參保人員的住院負擔大大減輕。從明年1月1日起，報銷比例由1300元提高到10000元，起點住院費用增加5個百分點，個人負擔減輕5個百分點。同時，個人住院報銷的封頂線從5萬元提高到7萬元。今天上午，市勞動和社會保障局就此召開新聞發布會。
基本醫療保險政策進行了重大調整。調整計劃醞釀了一年，是經過市政府多次會議后制定的。據北京市勞動和社會保障局副局長王某介紹，為減輕住院病人的負擔，此次只對封頂線進行調整，而起付線不做調整。按照新政策，住院基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額調整為7萬元。這就意味著，參保人員住院報銷的封頂線從5萬元一下子上調了2萬元，而起付線仍是1300元。
王某解釋說，根據調查，這個城市每年有10000多人支付50000元以上的基本醫療保險。根據原政策，凡支付50000元以上費用者，將按70%的補償率報銷大額互助醫療。而新政策調整后，參保人員報銷額度從4萬元至7萬元的部分，報銷比例為95%。這樣一來，全市基本醫療保險支付額度超過7萬元、需進入大額醫療報銷的人員只占全市參保人員的0。1%，絕大部分的參保人員通過基本醫療保險就解決了就醫問題。
此外，這一政策調整的另一個重要內容是，所有參保人員的報銷比例增加，個人負擔大大減少。根據新政策，基本醫療保險統籌基金支付標準為10000元，基本醫療保險統籌基金繳費比例提高5個百分點，相應的個人負擔也將減少5個百分點。具體標準為：如果一名參保人員的報銷額度是1萬元，新政策調整后，其個人自付的費用減少了435元。
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