通常,人們經常提到健康保險,那么,你買健康保險了嗎?你的醫療保險與他或她的健康保險一樣嗎?專家分析:醫療保險分為社會保險醫療保險和商業保險醫療保險。社會保險的醫療保險可以補償一般門診和住院費用,但補償率與支付年限有關。
商業保險的醫療保險包括三個部分:第一,補償型,一般住院醫療保險:這種保險主要基于因疾病或意外住院治療和入院和出院引起的醫療費用數額。以藥品清單和醫療費用發票為報銷憑證,一般按保險金額報銷,超過實際報銷額。保險公司的一部分不承擔責任。沒有達到配額,就不能報銷。
第二種是津貼類型,一般是住院津貼保險。這種保險一般用于有社會保險的人。不計一般疾病的住院費用,根據住院天數每天只支付一定數額的費用。通常,將有三天的免稅期,每天給予50元--200元的補貼(按購買檔次,投保額度多少一天,就補多少一天,一年內能常最多補180天);
三是給付型,一般是重大疾病保險,按投保人購買的意外險或重大疾病的保額,分意外或疾病,憑醫院診斷書一次性給付,以診斷證明和檢驗報告為索賠依據,保額多少,保險公司賠付多少,與實際治療費用多少無關。重疾險一般都是提前給付的,也就是約定一個保險的額度比如說20萬元,如果發生了重大疾病,就直接賠付20萬元用于治療,因為重大疾病的經濟壓力都是很大的,這樣就可以很好的減輕家庭的負擔。這也是商業醫療保險相對于社會醫療保險的重要補充作用,后者有起付線,有門檻費,還有報銷的比例,其對重大疾病的報銷性比不上前者的提前給付,能真正的減輕壓力。
★案例分析:
小張,大學剛畢業1年,來深圳打拼一年時間,目前薪水較低,每個月僅僅2000余元。但非常有保險意識,因為是小公司,老板沒有為其辦理社保,因此希望建立一份全面的醫療保障計劃。
保險規劃:
考慮到小張的實際情況,可暫時建立了一份10年期限的純保障保險,為他在打拼的路上保障護航!內容如下:
1、10年定期壽險---------------------------20萬(保障全方位身故與全殘)
2、10年定期重大疾病保險----------------10萬(32種重大疾病,其中25種為保監會統一定義)
3、意外傷害保險-----------------------------5萬(保障意外身故、殘疾、燒傷)
4、意外醫療補償保險-----------------------5000元/次,一年時間不限次數,無免賠
5、意外、疾病住院醫療補償保險---------5000元/次,一年時間不限次數,無免賠
6、意外、疾病手術醫療補償保險---------5000元/次,一年時間不限次數,無免賠
7、住院額外給付保險金---------------------50元/天,給付最長可達180天
8、重癥監護病房給付保險金----------------50元/天,給付最長可達180天
保障特點:
保障全面,包含大病、小病、意外醫療,讓小張放心打拼。保障高,意外身故高達25萬,壽險高達20萬。
保費低,僅需要每月303元/季度。相當于每月101元!
如果客戶年齡為30周歲,則要擁有以上保障,每年保費為2060元/年。
在建立這些保險政策后,小張每月仍能有1000元左右。他可以考慮在銀行進行固定投資,每月300元,3、5年后,固定資產投資要解決一些資金問題,余款要存入銀行以備不時之需。
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