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醫保動態,新農合和醫保將來應統一

十一屆全國人民代表大會五次會議新聞發布會今天舉行,記者招待會10日舉行。在會議上,來自衛生領域的五位代表,包括王某、魏某、王某、沈某和馬某,回答了中外記者關于如何在衛生改革中發揮醫務人員的主要作用的問題。代表們在回答經濟日報記者關于新農合醫保的提問時表示,農村農民新農合和城鎮居民醫保參保經費基本持平,城鄉一體化背景下,將來兩者將會合攏。

我國正在推進新型農村合作醫療制度實現全國聯網,但目前同病同病,城鎮醫療保險、職工醫療保險、新型農村合作醫療保險標準不盡相同,新農村補償標準也不盡相同。合作醫療制度在不同的地方有所不同,兩者之間的差別不大。對此,王某表示,新農合,屬于衛生系統在管,城鎮醫療保險屬于社保系統管,兩個系統不一樣。王某表示,目前,從農村農民新農合和城鎮居民醫保來看,去年參保的經費已經持平了,都是兩百塊,國家給予補貼。今年溫總理在《政府工作報告》中也談了,要增加到240元。他們之間報銷比例不一樣,將來的走向應該是兩個走在一起,特別是城鄉一體化,要均衡發展,醫療衛生、公共衛生實現均等化,兩個應該是合攏,誰來管的問題,就要看誰產生的效益好,誰來管,這個是最好的。

王某還介紹了新型農村合作醫療制度實施以來,特別是醫療改革以來的情況。新型農村合作醫療制度實施以來,農村參與率達到97%,四川省農村參與率接近98%,報銷率,如果你看縣、鄉、村,最終將達到60%和70%。報銷比例很高。再綜合二甲以上這些大醫院來看,報銷比例也接近40%,所以效率是非常高的。

王某說,我們從去年就開始對白血病和先心病開始報銷,因為這才是農村因病返貧、因病致貧的大病,農村因病致貧、因病返貧更多的是指大病,如果大病都能給報銷了,那就真正解決了農村的大問題。所以從我們去年的實施來看,白血病的患兒絕大部分得到了報銷,而且報銷的最高金額達到7萬,對農村的患者或者患者家庭來說,真是救了命了。

馬某介紹了農村醫改的情況,他說,由于農村的醫療改革,在沒改革以前,老百姓看病貴看病難的問題非常突出,農民由小病到大病,大病不敢進醫院,他舉例子說,我們村有個病人,他有前列腺肥大和前列腺炎,因為時常小便不利,有一次疼的沒錢,他的尿竟憋了三天三夜,最后我拿的錢給他去看病,如果他有錢他能憋三天三夜嗎。通過這三年的醫療改革,老百姓得到了很大的受益,老百姓看病難、看病貴的問題確實得到了大的緩解。

馬某說,從今年開始,國家基本藥物實行零差價,即買一片賣一片,買一角錢賣一角錢。因此,人民的利益是最大的。舉個簡單的例子,有一個腎臟替代品,將近二十五萬人得到報償。農村地區因病致貧、因病返貧的問題已大大緩解。通過黨和政府的支持下和我省各個企業家的捐助下,馬文芳說他的診所成立了全國第一個診所農民體檢站,去年6月16日開始,一共體檢了260多人了,通過體檢,發現了高血壓196人,糖尿病68人,其中體檢出一個乳腺癌,這個病的情況現在已經治的不錯了。之前又發現了一個肺癌,現在正在住院。馬某建議,國家在體檢這方面,農村每一個鄉建一個體檢站,使老百姓早發現、早治療,早預防,農民省錢了,國家也省錢了,所以我建議國家在一個鄉建立一個體檢站,農民體檢,國家來拿錢。

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