山西省將白血病等大病納入醫保范圍，白血病的最新動態

兩會期間，人大代表、山東臨沂市人民醫院院長尹某提交建議，呼吁政府應將白血病納入醫保。對此，衛生部部長陳表示，對于白血病等大病醫療，本次醫改框架中，將由社保和衛生部門合力探索補充醫療保險制度，居民在基本醫保基礎上，可自己或由所在單位再投入一些資金補充入醫保基金，患病后可得更多補償。

新農合大病醫保走在全國前列

事實上，在將白血病等大病納入醫保這一點上，山西新農合走在了全國的前頭。

在2008年年底，山西省衛生廳調整新型農村合作醫療補償方案，擴大了住院補償范圍。將惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能衰竭透析期和白血病的門診治療費用，納入住院補償范圍，報銷比例和封頂線可參照住院補償標準。

省衛生廳農衛處副處長韓介紹說：在新農合補償方案調整之前，山西省已經將惡性腫瘤(放、化療)、慢性腎功能衰竭透析期和白血病的住院費用，納入了補償范圍。而這次的調整，是將門診費用也納入了新農合的補償范圍內，補償范圍進一步擴大。

據韓介紹，山西新農合2009年覆蓋率已經達到92%，惠及2000多萬人。山西省新農合分為大病統籌+門診家庭賬戶或大病統籌+門診統籌兩種模式。實行大病統籌+門診家庭賬戶的地區，合作醫療基金將用于建立大病統籌、門診家庭賬戶和風險基金；實行大病統籌+門診統籌的地區，合作醫療基金將用于建立住院統籌、門診統籌和風險基金。新模式不僅住院能報銷，門診也能報銷。

參加基本醫保白血病也能報銷

山西的基本醫保目前是市級統籌，但都有大病醫保。

太原市醫保中心辦公室主任寧介紹說，只要有醫保，參保者患大病后都能報銷，這也包括白血病。大病醫療不是以病種劃分的，是以住院花費的額度劃分的。

在一個醫療年度內，太原市城鎮職工基本醫療保險統籌基金的最高支付額是每人每年2.4萬元，大病醫療保險最高支付限額每人每年10萬元。日前太原政府常務會原則通過，從今年1月1日起，基本醫保的起付標準自付比例不變，這兩個支付額度分別上調為3.5萬元和16.5萬元。太原城鎮居民醫保最高支付額今年也上調為3萬元。

寧表示，一個人患了白血病，如果參加了城鎮職工基本醫療保險，意味著一個醫療年度可以報銷16.5萬元，如果參加城鎮居民醫保，意味著每年可以報3萬元。

另外，太原市將腎功能衰竭、高血壓III級、惡性腫瘤晚期術后化療等12種慢性病門診也納入了醫保范圍。

對于人大代表的建議，寧迫青認為，這并不是說單純把白血病納入醫保，這已經是事實，目前要做的是如何提高患這種病后的報銷額度，現在還沒有相關舉措，醫改方案出臺后，會根據相關情況作補充探索，盡量讓患者得到更多補償。