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深圳市社???,使用常見問題匯總

深圳社??ㄔ趺从??

深圳社??ň桶酸t保在內,當然前提是單位給你參加了醫療保險,醫保卡就是我們通常說的社??āS捎诖蠹覅⒓拥尼t保形式不同,用社??床【筒灰粯?。非深戶大多參加農民工醫?;蜃≡弘U,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。

農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保范圍內就不能刷卡,要自己出現金。

住院險,在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫?;蜃≡弘U,看門診刷卡,不是扣社??ɡ锏腻X(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌基金。

綜合醫療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶里的錢用完了,就只能自己出現金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。所以還是少得病,身體好是最大的財富。

再說說住院,住院都可以用社保,幾種醫保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。

網友常見問題:

1、看病的費用是全部從社??ㄉ峡鄢龁??

請問下,看病的費用是全部從社??ㄉ峡鄢€是一部分從社保上上扣,一部分自己交現金啊。

答:如果是深戶的話,門診的費用都可以在社保卡里扣的,不過有些藥物社保里是扣不到的,必須付現金;

不是深戶,但如果公司給你購買了綜合醫療這類??床≠M用就可以從社??ㄉ峡鄢?/p>

如果不是深戶,而公司只購買了住院保險這類??撮T診當然不能用。只能在住院時能用的。

2、如果是暫住戶口的,買住院保險好呢?還是買綜合的好呢?對公司好,還是對個人好?

答:綜合的好,對個人好,但貴哦,國家對這個未強制,所以一般公司也不愿提供這個哦.

就算是深戶的,若是門診或住院中涉及的醫藥是非社保用藥的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫保的詳細區別,請看《在深圳買什么醫保更劃算》

3、老父將從內地過來,請問可否將老公的醫??ㄓ糜诶细缸≡?有人試過嗎?

答:這是違反規定的事情。

網友的回復,僅供參考:門診應該可以,就是在北大醫院都試過。我LG的卡上沒錢了,跟醫生說用我的社???,一樣可以開我的名字。婆婆也用過我的卡拔過牙。對于醫生來說,只要能收到錢,才懶得管你用什么方法付錢。不過沒有試過住院,你可以問一下給你爸爸看病的醫生。

4、用社??床凵绫?ɡ锩娴腻X嗎?

答:看你是哪種醫療保險,住院險也可以看門診刷卡,但不是扣社??ɡ锏腻X,而是用的門診統籌基金,如果不能走基金的部分就要用現金。

如果是綜合醫療保險,社保卡里就有醫療個人帳戶,用社??撮T診會扣社??ɡ锩娴腻X,也就是醫療個人帳戶的錢。

上面說的都是看普通門診,要是住院,就不是扣社保卡里的錢,只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。

5、查看病的費用的明細怎樣查?

答:參加綜合醫保的人,醫保余額可以在網上查詢,個人社保查詢結果有一項就是醫保余額。網上還不能查詢看病費用的明細。到社保局窗口可以查詢醫保費用明細。

6、個人醫保卡怎么用?現全家都能用?

答:個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的,其超過部分將可用于支付其家庭所有成員的門診醫療費用,該方案目前已上報深圳市政府,預計近期將頒布實施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫保。

去年(2008年)開始,深圳市就在全國率先推行一人參保、全家受益的醫保家庭賬戶模式,在2008年3月1日開始實施的《深圳市社會醫療保險辦法》規定,個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分可用于支付健康體檢、預防接種費用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫療保險的子女的門診醫療費用。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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