醫療保險卡(以下簡稱醫???是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫??ㄓ僧數刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫??ㄉ?。廣州醫??ㄊ褂梅秶唧w如下:
一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫???、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫??ńY算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。
二、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫??ńY算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫??ㄔ趽尵柔t院結算。
四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫??ńY算。門診治療拿藥時,仍然使用醫???,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫院(不一定是自己的定點醫院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,診治結束后,經社區勞動保障工作站報銷。
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