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意外傷害保險,出險后怎么理賠?

意外傷害保險是典型的低保費高保額保險產品,雖然保費不貴,但是獲得的保障卻實實在在,因此,非常受歡迎。不過在意外險后期理賠方面,很多人卻大傷腦筋,究其原因是沒有很好的了解意外傷害保險的理賠原則。

意外傷害保險怎么理賠:

首先根據不同的意外傷害事故準備材料:

一、事故類證明:可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。

(1)意外事故證明。發生意外事故應準備意外事故證明。意外事故發生的原因各種各樣,意外事故證明應根據事故性質由相應的監管機構出具。例如:道路交通事故應由交警出具責任認定書;火災事故應由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應由公安機關出具事故證明;工傷事故應由單位提供事故證明等。

(2)死亡證明。在醫院內死亡的,由醫院開具死亡證明;在醫院外死亡的由公安機關出具死亡證明;死因不明確的應由公檢法機構的法醫部門出具鑒定報告;對于當事人失蹤、下落不明的事件,根據相關法律,可向法院申請宣告死亡,并出具相關文書即可。

(3)傷殘證明。統一由公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定。

(4)銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。

二、醫療類證明:

包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。

三、受益人身份證明及與被保險人關系證明:

(1)受益人是指按保險合同或相關法律規定,受領保險賠償金的權利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領取保險金,要求委托其他代理人受領款項時,可在當地公證處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明,前來辦理理賠手續。

(2)受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時,除須出具本人身份證明外,還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。一般常見的“關系”有:a.夫妻關系,可提供結婚證明;b.父母關系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c.子女關系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。

其次是撥打保險公司電話

在發生意外傷害或住院后應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。另外,被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復印件。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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