兒童也是醫保投保的重要的群體之一,對于他們來說醫療保障也是非常重要的,針對兒童參保人這一群體的特征,廣東省勞動保障廳昨日正式向各地轉發《關于城鎮居民基本醫療保險兒童用藥有關問題的通知》,增補了清熱瀉火劑等部分兒童臨床診療必需的藥品品種,其中西藥13種,中成藥23種共計36個品種藥品納入醫保用藥范疇。據了解,東莞、佛山、中山、珠海以及韶關、梅州、惠州、湛江、肇慶、揭陽六個試點城市都已先后在轄區內開展了有著全民醫保之稱的惠民工程。
36種新藥分為中藥和西藥。記者發現,新藥分為兩部分:中西藥、13種西藥包括胰高血糖素、23種中藥包括兒童金丹片。修訂內容除了增補部分兒童臨床診療必需的藥品品種外,新增的藥品品種全部按照乙類藥品進行管理。
通知同時明確,現在目錄一定要按照最新的規定進行,據小編了解到的相關信息就是城鎮居民基本醫療保險用藥范圍原則上參照《藥品目錄》及此次新增藥品品種執行。各省、區、市可直接將國家增補的兒童用藥品種轉發試點城市執行,也可適當調整兒童用藥,但是調整的數量控制在此次國家增補的兒童用藥總數的15%以內,并需要報批勞動部審核。
另外,本次修訂增補了部分兒童臨床診療必需的藥品品種,并修訂了部分藥品的限定支付范圍,規定西藥通用名稱中表達化學成分的部分與藥品目錄中的名稱一致且劑型相同,同時有兒童、小兒、嬰幼兒、兒童用、小兒用或嬰幼兒用作為藥品名稱一部分的,或者法定說明書中明確適用于兒童的,均可在兒童使用時報銷支付。
僅限兒童參保人使用
目前,參加城鎮職工基本醫療保險的保險人能否根據醫療保險卡在指定的醫療機構消費這36種藥品?廣州市勞動和社會保障局醫療保險司司長說,在廣州實施全民醫療保險后,兒童和青少年被納入醫療保險范圍,而廣州則無權修改醫療保險藥品目錄,我當然同意執行兒童藥物目錄。
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