一、社會經濟發展的二重性。近年來,隨著科學技術的發展,醫療保健領域取得了長足的進步。新的檢查手段、新的治療方法、新的藥物、新的疫苗和實施完善的預防措施已經實現。肺炎、腹瀉、破傷風、肺結核等過去對兒童生命威脅很大的疾病,現已被消滅或得到有效控制。從兒童總死亡率的逐年下降,死亡原因排序的變化,可以看到社會發展進步有利于兒童成長。但同時我們也發現,隨著社會經濟的發展,人們生活方式的改變,家用電器的普及,城市建筑的高層化,交通工具特別是汽車的大量增加,又成為威脅兒童生命安全的新因素。有關部門對意外事故進行調查的結果表明,在造成兒童意外事故的原因中車禍的發生呈逐年上升趨勢。我國這一狀況與發達國家的情況極為相似,這說明社會經濟迅速發展具有兩面性:在人們生活水平、兒童保健條件不斷改善的同時,各種危險因素也隨之增多,兒童發生意外事故的可能性增大。
二、第二方面就是監護人的因素,具體來說就是監護人的監護意識薄弱,缺乏必要的安全知識。調查發現,許多家長的安全意識薄弱(相對而言,老師更好),并不期望他們的孩子會發生事故。兒童意外傷害的發生大多是因為家長、教師和其他監護人缺乏防止兒童意外傷害的意識和知識。例如,1999年6月,北京一名5歲半的兒童下午從幼兒園回家后,在家里哭鬧,家長為了哄他,逗他開心,將一粒日本豆塞進他嘴里,結果日本豆誤入氣管,家長迅速將孩子送往附近的醫院,但孩子因窒息已死亡。又如,1998年6月的一天中午,江蘇某幼兒園大班的小朋友等待著吃午飯,保育員將剛燒好的飯菜從食堂拿到教室,隨手將盛滿熱湯的鋁桶放在教室進門處,桶上沒有加蓋,兩位老師給小朋友們分飯菜時,在湯桶邊與小朋友一起排隊領飯菜的某某突然被身后的小朋友碰撞了一下,跌進滾燙的湯桶里,造成深度燙傷。類似的悲劇不勝枚舉,這說明家長、教師的安全意識淡薄,缺乏基本的安全知識。
三、兒童安全知識存在差距,缺乏一定的預防能力。兒童意外事故的發生與幼兒園和家庭的教育方式密切相關。在應試教育的影響下,成人只重視對孩子的"知識"教育,認為孩子只要學習好,其他方面的知識學不學都無所謂。我們通過調查發現,在3~6歲兒童中有近一半的孩子有一定的安全意識,有一成多的孩子安全意識極其薄弱,對生活中可能出現的危險缺少應有的防范知識,不知道躲避風險。例如,南方某市一名6歲男童在家屬院玩耍,院內有一套配電設施,這名兒童本注意看配電設施周圍鐵柵門上的高壓標志,沿扶梯爬上操作平臺被電流擊傷,造成高位截癱。此案例說明,由于成人的教育理念存在問題,忽視對孩子的安全教育,兒童沒有相應的安全知識,從而造成了嚴重的傷害。通過調查還發現,家長、教師對兒童安全方面的狀況缺乏了解,往往過高估計兒童的自我保護能力,成人自認為孩子懂得自我保護,而輕視對兒童安全方面的教育。例如,對某幼兒園152名大班兒童"認辨交通標志"的測查中發現,能完全通過測查的兒童只有74名,但家長和教師估計能通過測試的幼兒人數分別是102名和104名。這也是造成孩子安全知識匱乏的原因。
還有些監護人意識到外界存在著的一些對兒童發展不利的因素,但只是一味地對兒童采取全方位的保護,認為"少活動、少出事",許多本該孩子做的事情他們全部代勞,嚴格限制兒童的各種活動,剝奪了孩子通過實踐鍛煉提高自我保護能力的機會,結果孩子缺乏基本的對危險事物的防范能力,發生了許多不該發生的事故。
四、兒童在成長和發展的過程中,其各種功能水平相對較低。在兒童意外事故中,兒童的身體虛弱在一定程度上是由于頭部外傷、牙敲、骨折、跌倒、溺水、車禍等造成的。體能發育不完善,運動機能差引起的。瑞典和日本的有關研究表明:兒童面對迎面而來的汽車常常不知道躲閃,過馬路只注意一個方向的車輛而不顧另外一個方向,對汽車車速的快慢缺乏正確的判斷力,誤認為噪音小的汽車沒有危險,等等??梢钥闯鰞和侨菀壮霈F問題的一個群體。
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