投保醫療險什么情況有可能被拒賠，投保醫療險的義務

危險航線導航欄開通兩周后，逐漸引起了市民朋友和部分保險公司的關注。在閱讀了我們之前的兩個案例后，一些市民的朋友給我們寫信說，在理賠過程中有很多需要注意的問題。如果我們早點看到你的專欄，我們就不會有那么多麻煩了。而且一些保險公司的高管也打電話來說，你的專欄真的不錯，如果早點開張，會有很多不必要的索賠糾紛！

實際上，保險路線的導航部分希望成為公民和保險公司之間的橋梁，幫助人們清晰地購買保險。今天，我們仍然會向您介紹一個保險索賠的例子。有統計顯示，目前80％以上的保險拒賠案都是因沒有如實告知引起的?；蛟S你投保時一個小小的隱瞞，就會導致將來你失去索賠的權利。這究竟是怎么回事呢？

我們一起來看一則具體的案例，首先一起來了解案例的一些基本情況：張先生于1999年4月投保長健醫療a20份，其中，重大疾病險保額10萬元，年繳保費600元。今年2月，他向保險公司提出索賠，并提供了某醫院慢性腎功能不全，尿毒癥期診斷證明，證明材料上顯示張先生僅住院1天，病史為1周。保險公司理賠人員在多所醫院仔細調查后，終于查出張先生早在1997年7月已被確診為慢性腎功能不全，雙腎中度萎縮。至此，該公司以投保人故意隱瞞病史，企圖騙取保險給付款為由，拒賠10萬元的保險金額。

理財周刊提醒

這個案子保險公司拒賠是有根據的。因為保險有一個古老的原則－－最大誠信原則，這條原則具體到人身保險，就要求投保人應履行如實告知義務。此外，《保險法》第17條第二款規定投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，或者因過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險人有權解除保險合同。

因此，在購買保險時，不要故意隱瞞對保險合同有重大影響的事情，因為如果隱瞞一點，將來可能會失去索賠的權利。另外，特別需要提醒的是，在投保一些健康險和人壽險時，很多人口頭告知了某些病史，但業務員因為自身利益，說你可以不填，結果事后被指隱瞞病情，卻無據反駁，最后只有被拒賠。要知道，法律上只認可書面記錄保險合同中的告知事項。