當發生車禍時,大家如果投保了保險的話都會想到一件事情就是保險公司將要求賠償。有時保險公司會拒絕賠償。其中有些涉及保險公司的免責條款,有些是由于投保人自身的原因。因此,必須預先知道一些要點,以便將拒絕的可能性降低到最低限度。
一、打擊家庭成員不在第三人責任保險的范圍之內。大多數人認為他們不小心擊中了一個家庭成員,并且可以通過第三方責任保險得到賠償。但是,原則上,第三人是指除保險人和被保險人以外的人(司機被視為被保險人)。不過通常保險條款中卻將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在第三者的范疇之外。因此,如果車輛撞到自家人,保險公司視為免責。投保人在投保前一定要仔細閱讀免責條款,避免理賠時出現爭議。
二、汽車輪胎爆裂事故合同規定免檢。許多車主認為,汽車爆胎事故應以保險索賠為主。事實上,保險公司在合同中將免除自然磨損、腐蝕、故障和個人車輪損壞的責任,是因為輪胎屬易損件,為規避道德風險,防止有人故意撞壞車輪騙保。
三、車內物品爆炸不在日常車險理賠范圍內,如果車內物品不明原因爆炸或者自燃,通常也不在日常車險的理賠范圍內,所以盡量不要在車內放置打火機、碳酸飲料、發膠等易燃易爆品。
四、意外受傷致病身故可獲部分賠償金,如果被保險人投保了意外傷害類險,因為意外受傷引發了疾病,最終因為疾病去世,那么他的意外身故賠償金很有可能遭到保險公司拒賠,問題出在死亡條件和保險合同條約不符合。疾病死亡還是意外死亡,會導致截然不同的賠付結果。
一旦出現這種情況,被保險人需要證明疾病的發生與意外受傷有必然的聯系,保險事故的發生與損失事實的形成之間有直接的因果關系存在,一般需要醫生的鑒定證書,即使不能獲得全額賠付也能獲得部分賠償金。
五、以下交通事故保險公司不提出索賠,大家需要特別注意一下:1、司機未取得駕駛資格或醉酒;2、被保險機動車在搶劫期間發生交通事故;3、被保險人故意造成道路交通事故的;4.有前款所列情形之一,造成受害人的財產損失,保險公司不承擔賠償責任。
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