最近，李女士的母親身體不好，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生要求住院，在住院期間做了兩次血濾，自己掏了一部分費(fèi)用，現(xiàn)在開(kāi)始做透析了，因?yàn)槔钆康哪赣H有辦理醫(yī)療保險(xiǎn)，因此，李女士在想知道母親辦理的居民醫(yī)療保險(xiǎn)能否報(bào)銷(xiāo)其費(fèi)用呢？

透析醫(yī)保能否報(bào)銷(xiāo)？

答：不住院不能報(bào)。不過(guò)透析是重大疾病，應(yīng)該可以按家庭病房(不住院的住院)或者特殊門(mén)診(因各地規(guī)定有異)來(lái)辦。普通的門(mén)診是肯定不能報(bào)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)80%-95%(各地不同)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保60%，新農(nóng)合40%。

重大疾病報(bào)銷(xiāo)比例：

凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：

在一個(gè)年度內(nèi)，按照一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為50元，參保人本年度內(nèi)門(mén)診統(tǒng)籌基金最高支付限額為900元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的普通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，初次報(bào)銷(xiāo)比例為30%。

按照二類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線(xiàn)，參保人本年度內(nèi)門(mén)診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500元，符合政策規(guī)定的普通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，初次報(bào)銷(xiāo)比例為25%。

符合政策規(guī)定的普通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，實(shí)行二次補(bǔ)償辦法。二次補(bǔ)償比例視基金結(jié)余情況，由市人力資源社會(huì)保障部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)確定。2014年度，城鄉(xiāng)居民在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合政策規(guī)定的普通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，二次補(bǔ)償比例不低于20%。