農村醫療保險制度要因地制宜，實施不同的醫療保險制度，那么如何構建不同的醫療保險制度呢？不同醫療保險制度建設的具體操作如下：1.建立新型的合作醫療保險制度。
（1）正確選擇合作醫療的形式。目前，根據小編了解的相關信息就是農村合作醫療制度主要有四種形式。從實施效果來看，鄉鎮內部互助會具有較強的抗風險能力，能夠進行更有效的監督管理，并能逐步提高社會化程度。因此，鄉鎮管理是好的，有條件的地區也可以在縣級范圍內開展。
（2）建立科學合理的合作醫療籌資機制。這對于現在的制度來說是非常重要的，我們還需要了解的就是應該認識到，融資合作是農民、集體和政府之間的合作，而不僅僅是農民之間的合作。因此，籌資方式應以個人支付為主，集體補貼為輔，政府扶持。集體補助要根據當地集體經濟狀況而定，各級政府(主要是縣鄉二級)也應有適當的財政投入，作為合作醫療的啟動、扶持資金，特別是對貧困地區合作醫療的建立應予以特別的關注。集體與政府的投入比例都應隨著社會經濟的發展而相應提高。
(3)合理確定報銷比例，逐步提高保障水平。比例過低達不到醫療保障的目的，過高會出現有病無病都看病、大病小病多拿藥的現象，造成醫療資源的浪費。因此報銷比例應由各地合作醫療管理組織根據籌資數額與以往醫療費用實際支出情況，按照以收定支、略有節余的原則合理確定。
(4)強化管理與監督。一要建立健全各項規章制度并嚴格執行。各地政府或行政主管部門要結合本地情況制定出農村合作醫療管理辦法與實施細則，各級合作醫療管理組織要對資金籌集、報銷比例與減免范圍、財務管理等各個環節制定并落實相應的制度。要管好用好合作醫療資金，實行專人管理，做到專戶儲存、專款專用。二要加強審計與監督。要成立由有關部門和農民代表參加的監督組織，定期對合作醫療的實施情況進行監督檢查，特別是對醫療資金的籌集、管理和使用情況，要進行嚴格審計，并向農民張榜公布。
2．嘗試開展農村醫療保險。
(1)提供種類多樣、檔次不同的保險品種。這樣做是為了滿足不同職業和收入水平人群的保險需求，使社會保險體系覆蓋大多數人。如家庭醫療保險、村莊統一投保的農民住院保險、門診保險及其它商業保險。
(2)專業化的基金管理。可將企業、城鎮和農業人口醫療保險基金統一管理，三大基金盈虧互補，從而分散風險，實現城鄉融合一體的社會保護。嚴密設計保險規定及理賠制度等，促使農戶主動繳納保險金，發生醫療費時能及時得到給付。 (3)有效的日常管理。通過分布均勻的公司分支機構，既對醫患雙方實行有效監督，又方便給付和結算；同時采用高科技手段進行數據管理，提高效率。
3．實施醫療救助計劃
直接設立政府或民間醫療救助基金，幫助貧困人口，可以對醫療保障失效或不足的地區提供補充保護，擴大社會保障的范圍和范圍。這比某些地區每年為動員活動籌集大量項目資金還更經濟可行。在建設有效運行的基本醫療保健中，緩解因病致貧，回歸因病致貧。
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