醫療保險知識，醫療保險也要辦退休退休醫保待遇比在職還高

王先生，一個剛剛退休一個月的公民，最近因為生病住院，發現醫療保險卡不能正常工作。王先生迷惑不解。是否意味著退休不需要支付醫療保險費直接享受待遇？問醫保告訴您，這是辦理退休時沒有到醫保中心進行醫保退休待遇變更的原因，馬上到市醫保中心參保部辦理醫保退休待遇變更，醫?？ú趴上硎芡诵葆t保待遇。

從市醫療保險中心詢問醫療保險獲悉，在服務窗口，幾乎每天都像王先生一樣，因為退休沒有及時辦理醫療保險的退休金變更，而前來咨詢被保險人為什么沒有自己的醫療保險卡。在此，問醫保提醒辦理退休的廣大參保人，退休時養老和醫療都要辦退休待遇手續。光辦養老忘了辦醫療，到時候生病就醫可就影響享受醫療待遇了。

請醫療保險告訴您，為什么退休人員要辦理醫療保險的退休福利要發生變化，因為退休人員與雇員的醫療保險福利不一樣，不僅報銷率高，個人賬戶中的金額也大。

目前，我市城鎮職工在職人員的醫保住院報銷比例，分別為85%(三級醫院)、88%(二級醫院)、90%(一級醫院)；而退休人員的醫保住院報銷比例分別為92.5%(三級醫院)、94%(二級醫院)、95%(一級醫院)。個人賬戶部分，企業在職人員45周歲以下按工資的2.8%劃撥，45周歲以上(含45周歲)按工資的3.3%劃撥。而企業退休人員個人賬戶的劃撥數額是退休金的6.5%，退休金沒有達到我市企業平均退休金的，按平均退休金的6.5%劃撥。據了解，目前我市企業退休職工的平均退休金為1778元/月。

問醫保了解到，退休人員享受醫保退休待遇需要滿足2個條件，即累計繳費年限(含視同繳費年限)滿25年，且在單位期間必須連續繳費，同時在大連實際繳費滿5年。不滿足條件的需要在辦理醫保退休待遇變更時一次性補費，否則無法享受醫保退休待遇。

醫保退休待遇變更后于退休的次月開始享受新待遇

問醫保了解到，對廣大有工作單位的參保人員來說，很多都是單位統一給辦理退休手續，個人不需要具體經辦，而有些人數較少的小企業，往往是讓退休人員自己去辦理退休手續。而辦理的過程中，很多人辦完了領取退休金待遇的養老手續就以為完事大吉，而忽略了醫保手續也要進行醫保退休待遇變更。

問醫保告訴您，企業退休人員辦理了醫保退休待遇變更后，于辦理退休的次月享受退休醫保待遇，也就是說如果您是4月份退休，那么5月就可享受退休醫保待遇。每個月醫保卡個人賬戶的劃撥時間不固定，通常為每月中下旬，不與養老金同步劃撥。

而個體參保人辦理退休時，手續比企業退休人員相對簡單些。問醫保了解到，市醫保中心會從系統中查詢社保個體退休人員名單，只要個體退休人員的醫保繳費年限(含視同繳費)和繳費情況滿足退休條件，醫保中心會自動變更其醫保退休待遇。如果個體參保人有繳費年限不足的情況，本人在領退休證時會收到書面通知，參保人只要在當月25日之前到社保收費窗口辦理醫保補費，醫保中心就會為參保人辦理退休待遇變更。

請醫保告訴您，所謂繳費年限，是指被保險人開辦醫療保險前，以及從國外到大連繳納醫療保險前，雖然這些年被保險人在大連沒有繳費或沒有繳費，但都是公認的。