CT 檢查，微創手術只能部分補償，減肥、美容等醫療服務自付。10月8日，南京市勞動和社會保障局公布了城鎮企業職工基本醫療保險醫療服務項目管理新規定，今年10月1日開始實施。
根據新規定，被保險人用于基本醫療保險治療項目和醫療服務設施的費用，如常規血液檢查、肝功能檢查、闌尾切除術、膽囊切除術等，屬于A類目錄，按照基本醫療保險的規定支付；CT MRI、微創手術、介入治療等。外科手術和其他手術屬于B類。被保險人應當按照規定的20%60%的比例先支付（可以決定一些特殊醫療項目）D為70% 80%）。其余部分再按基本醫療保險規定支付；各類減肥、增胖、增高、整形美容手術則屬于丙類目錄范圍，基本醫療保險統籌基金和大病救助基金不予支付，費用全部由個人自理。
自9月30日起，所有非營利醫療服務都實施了新的收費。醫療服務的新費用由原來的7000降低到3916。你必須支付更多的醫護人員嗎？市基本醫療保險結算管理中心負責人解釋說，在B類目錄中，大多數醫療服務項目的個人負擔水平為20%30%。只有少數項目個人負擔略高，在40％以上。醫療服務項目總體個人負擔水平與調整前基本持平，部分項目的負擔水平甚至有所降低。
以前，一些硬件、軟件都不達標的小醫院也盲目上馬多項診療項目，但技術水平卻不過關。南京市醫療保險管理結算中心費用結算科何科長介紹，今后，有關部門將根據醫院硬、軟件確定各級定點醫療機構基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和特殊醫用材料使用范圍，并根據大型診療項目技術成熟和規范的要求，嚴格。
控制基本醫療保險定點服務范圍，將技術成熟的醫療機構首先納入定點醫療范圍。小醫院不能隨便開展大手術，對參保人而言，大手術只有到定點的大醫院做才能享受醫保報銷。
新規出臺前，像心臟支架等屬于基本醫療保險范圍內的一次性醫用材料都是按國產、進口、合資進行分類，并確定個人支付比例的。而今后，無論是國產還是進口、合資的，都有了支付上限。
被保險人承擔基本醫療保險醫療服務目錄范圍內的特殊醫療物資費用的，超出限額的，由被保險人自行支付；治療安全、有效、價廉，應當按照基本醫療保險的規定繳納；屬于輔助材料、費用相對昂貴、屬高新技術的，先由參保人員按規定的20％60％比例自付，剩余部分再按基本醫療保險規定支付；上述范圍外的其他特殊醫用材料，基本醫療保險不予支付。
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