1.申請住院醫療費用理賠

住院醫療費用《健康給付申請書》，團體投保應加蓋公章；保單(或其他保險憑證)和最后一期繳保費憑證；保險公司指定醫院或縣級以上公立醫院出具的出院小結、住院費用發票、住院病人明細結賬清單、轉院證明(學平險附加醫療險可為鄉級以上公立醫院證明，具體以保險條款為準)被保險人戶籍證明與身份證件、保險公司要求提交的其他文件。

理賠審查應注意：入院時間應在保險期間內，所患疾病在保險責任范圍內是否帶病投保，應當在勞動保障部門基本醫療獲衛生部門公費醫療規定范圍之內轉院治療之前須持原治療醫院主治醫師以上簽署的診斷書和轉院證明，并填寫《轉院申請書》，經保險公司批準后，方能給付轉院后的醫療費用。因病全休、半休人員不在保險范圍內，不論一次或多次住院，累計給付金額不超過保險金額，防止重復報銷醫療費用，盡量收取醫療費用憑證原件

2.申請意外傷害醫療費用理賠

《健康給付申請書》；保單(或其他保險憑證)；最后一期繳保費收據；保險公司指定或認可的醫院出具的出院小結、醫療費發票、住院病人明細結賬清單、轉院證明；被保險人戶籍證明與身份證件；意外事故證明材料，如醫療事故鑒定書(醫學會等醫療事故鑒定部門出具)、工傷事故鑒定書(勞動部門出具)、交通事故責任認定書或處理意見(公安交警部門出具)、刑事案件證明書(公安、檢察部門出具)、中毒事故證明書(醫療機構出具)等。保險公司要求提交的其他文件。

理賠審查應注意：因意外事故在外地或者非指定醫院治療的，應出具急診證明或在病歷上加蓋急診章。

3.申請生命急救保險給付

《健康給付申請書》；最后一期繳保費收據；病歷和事故發生后24小時的觀察記錄、24小時內醫療費憑證、結賬清單；意外事故證明材料，具體內容同上。被保險人戶籍證明與身份證件；保險公司要求提交的其他文件。

理賠審查應注意：事故發生后24小時內通知保險公司

4.申請生活津貼保險給付理賠

《健康給付申請書》；最后一期繳保費收據；病歷和事故發生后24小時的觀察記錄、24小時內醫療費憑證、結賬清單；意外事故證明材料，具體內容同上。被保險人戶籍證明與身份證件；保險公司要求提交的其他文件。

理賠審查應注意：事故發生后24小時內通知保險公司

5.申請失能所得保險和長期看護保險給付

《健康給付申請書》；保單(或其他保險憑證)；最后一期繳保費收據；失能狀態發生時，被保險人當時所從事的工作證明；被保險人、受益人戶籍證明與身份證件；相關檢驗與醫療診斷書；保險公司要求提交的其他文件。

6.申請重大疾病保險理賠

《健康給付申請書》；保單(或其他保險憑證)；最后一期繳保費收據；保險公司指定或認可的醫院出具的診斷證明書、病理報告、心電圖報告、冠狀動脈造影報告、CT報告等檢查報告、病歷、住院收據、轉院證明等；被保險人戶籍證明與身份證件；保險公司要求提交的其他文件。