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酒泉市城鎮居民基本醫療保險,醫療保險試點工作

在一項制度實施之前進行試點工作是非常重要的,根據最新的消息小編了解到隨著城鎮居民基本醫療保險試點工作的順利開展,酒泉市絕大多數居民享有醫療保障。到目前為止,城鎮居民參加基本醫療保險支付的實際人數已達到12500,占被保險人數的75%。醫療保險試點工作的順利開展,得益于酒泉保險激勵政策的建立,有力地促進了城鎮居民基本醫療保險的進步。

建立將支付年限與待遇水平掛鉤的激勵政策,鼓勵城鎮居民參加保險,并盡快持續支付。第一,提高報銷比例。城鎮居民基本醫療保險的住院費用報銷標準,按基層醫院70%、二級醫院60%、三級醫院50%的比例提高2個百分點。

二是提高整體資金支付限額標準。隨著報銷比例的提高,公積金的最高報銷限額將相應增加。每增加一個百分點,合營基金的最高償還限額按照16000元標準增加500元,最高支付限額增加5000元。

三是放寬享受待遇條件。對2007年參保繳費的城鎮居民,不管何時繳費,其享受待遇的時間均為城鎮居民基本醫療保險啟動實施的2007年7月1日,從2007年7月1日至繳費時已產生的住院醫療費用均可按規定予以報銷。

為了做好在校學生的參保工作,制定了學生參保的激勵政策。

一是把學生意外傷害門診醫療費納入統籌基金支付范圍。參保學生在參保期內受到除第三者責任傷害以外的意外傷害所產生的門診醫療費用,由醫療保險經辦機構按門診醫療費用的50%給予報銷,一個學生一個學年內統籌基金最高可報銷2000元。

二是對困難學生個人繳費給予補助。對重度殘疾學生(一、二級殘疾人員),享受城鄉最低生活保障的學生、烈屬及因公死亡人員家庭的學生和孤兒等特困學生,參加城鎮居民基本醫療保險個人不繳費,由同級財政補助。

三是鼓勵已參加商業保險的學生參加城鎮居民基本醫療保險。對既參加城鎮居民基本醫療保險又參加商業保險的在校學生,按照權利和義務對等的原則,分別享受各項保險應享受的保險待遇。因病住院發生的醫療費用,即可到商業保險公司進行理賠,又可到醫療保險經辦機構按城鎮居民基本醫療保險的規定報銷。

實施城鎮居民基本醫療保險后,酒泉市積極探索建立城鄉居民綜合醫療保障服務體系,充分利用城鎮職工基本醫療保險制度和服務體系。新型農村合作醫療資源管理體制為城鎮居民基本醫療保險提供服務。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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