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車險理賠免現場,成違規新手段

近年來,監管部門進一步加大整頓和規范市場秩序的力度。保險公司在車輛保險承銷環節開展非法經營的難度越來越大。非法手段日益隱蔽,車輛保險索賠和免責現場成為新的非法競爭手段。

車輛保險索賠免責地的基本做法是,被保險人委托修理廠辦理索賠,可以不經調查人員現場調查或者執法部門出具的有關事故證明而得到賠償。保險公司單方事故發生后,保險公司以此手段主要與4s車行及部分保險專業中介機構進行合作,且往往以提高服務質量,簡化被保險人理賠手續為由不斷擴大免現場的金額和范圍,達到爭奪保險業務及提高銷售車輛業績的目的,有的免現場金額最高可達2萬元。免現場的實質是保險公司承諾放棄對保險事故責任的認定,通過放松理賠環節管控,違規進行業務競爭。這種做法將導致按照車險條款屬于除外責任的損失無法拒賠,也給車行或代理機構帶來不正當利益,滋生保險騙賠和道德風險。

隨著《中國保監會第70號》的頒布及其在全國各地的迅速實施,監管部門加強了對保險條款和費率的監督和執行,加強了保費收入和其他保險環節的真實性。上下級聯檢、收費清單、專業審計軟件等聯檢方法和技術已廣泛應用于車輛保險檢查。一般來說,保險公司在承保環節中的非法經營空間已經受到擠壓,非法經營更容易被發現。因此,違規行為逐漸由承保環節延伸到了理賠環節。由于理賠操作與承保環節相比本身所具有的專業性,通過免現場進行的違規操作更為隱蔽,更不易被監管部門發現,使得免現場的違規手段逐漸蔓延開來。

隨著近年來保險主體不斷增多,車險市場的競爭壓力也越來越大。激烈的市場競爭和銷售壓力使得保險公司分支機構以銷售業績為導向,相對忽視了盈利能力和服務水平。同時,總公司對分支機構的考核仍較為粗放,過于關注保費規模、市場份額,分支機構開展業務時往往會采取不正當價格競爭,通過拼費用等手段爭奪保費資源,免現場成為爭奪車險業務的一種有效手段。

一方面,現場操作模式在一定程度上給被保險人帶來了方便。在購買汽車時,汽車消費者傾向于選擇能夠提供現場服務的汽車運營商,汽車行為提高了銷售業績。保險公司更積極地承諾免費上門服務。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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