對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，大家或許已經(jīng)比較熟悉了，但是還有一些人存在一些疑惑。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：

（1）個(gè)人賬戶(hù)轉(zhuǎn)移方式，根據(jù)個(gè)人工資收入的不同，按以下三個(gè)年齡組的不同比例劃分個(gè)人賬戶(hù)資金，分為以下三個(gè)年齡組前一年退休費(fèi)用：4５周歲（含45周歲）以下，按2.3%（含個(gè)人繳費(fèi)）劃入；45周歲以上、未達(dá)到法定退休年齡的人員按2.5％（含個(gè)人繳費(fèi)）劃入；達(dá)到法定退休年齡的退休人員，按3.4％劃入。

（2）綜合資金支付方式，住院起跑線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)以上醫(yī)院（含）700元，兩級(jí)醫(yī)院（含二級(jí)專(zhuān)業(yè)）600元，一級(jí)以下醫(yī)院（含）500元。對(duì)于一年多次住院的投保人，第二次起跑線(xiàn)為500元，第三次為400元，后一次為300元；第二次起跑線(xiàn)為400元，第三次為300元，后一次為200元；第二次是300元，第三次是200元，后來(lái)是100元。

最高支付限額：全年基金最高支付限額為50000元（包括慢性病、特殊疾病和醫(yī)院重大疾病和門(mén)診科室費(fèi)用）。住院總費(fèi)用的支付比例：住院醫(yī)療費(fèi)用低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)限額以下的起始限額以上，甲類(lèi)藥品85%，在職人員一般醫(yī)療費(fèi)用，退休人員90%，乙類(lèi)藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%；高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診規(guī)定的慢性病、特殊病、重大疾病的年度啟動(dòng)支付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為700元。門(mén)診規(guī)定的慢性病和特殊疾病的最高支付限額，根據(jù)疾病種類(lèi)確定，門(mén)診重大疾病的最高支付限額為每年50000元。在起跑線(xiàn)和低于最高支付限額的情況下，甲級(jí)藥品和一般醫(yī)療費(fèi)用的總費(fèi)用的80%將由總基金支付。乙類(lèi)藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%；高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。