車輛保險索賠是車輛所有人在交通事故后向保險公司提出的索賠。索賠工作的基本過程包括報告、調查和確定損害賠償、簽發和檢查索賠文件、調整和檢查、審批和關閉索賠。
汽車保險與其他保險不同,其索賠工作也具有顯著的特點。索賠人員必須對這些特點有清晰、系統的認識,認識和掌握這些特點是做好汽車索賠工作的前提和關鍵。
(一)被保險人的公眾性:我國汽車保險的投保人主要是單位和企業。但是,隨著個人擁有的車輛數量的增加,被保險人中單身車主的比例將逐漸增加。這些被保險人的特點是購買保險的被動色彩較大,加上文化、知識和自身修養的局限,對保險、交通事故處理、車輛修理等知識知之甚少。另一方面,由于利益的驅動,檢驗和理算人員在索賠過程中與其在交流過程中存在較大的障礙。
(二)損失率高且損失幅度較小
汽車保險的另一個特征是保險事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發生的頻率高。保險公司在經營過程中需要投入的精力和費用較大,有的事故金額不大,但是,仍然涉及對被保險人的服務質量問題,保險公司同樣應予以足夠的重視。另一方面,從個案的角度看賠償的金額不大,但是,積少成多也將對保險公司的經營產生重要影響。
(三)標的流動性大
由于汽車的功能特點,決定了其具有相當大的流動性。車輛發生事故的地點和時間不確定,要求保險公司必須擁有一個運作良好的服務體系來支持索賠服務,主體是一個全天候的報案受理機制和龐大而高效的檢驗網絡。
(四)受制于修理廠的程度較大
在汽車保險的索賠中扮演重要角色的是修理廠,修理廠的修理價格、工期和質量均直接影響汽車保險的服務。因為,大多數被保險人在發生事故之后,均認為由于有了保險,保險公司就必須負責將車輛修復,所以,在車輛交給修理廠之后就很少過問。一旦因車輛修理質量或工期,甚至價格等出現問題均將保險公司和修理廠一并指責。而事實上,保險公司在保險合同項下承擔的僅僅是經濟補償義務,對于事故車輛的修理以及相關的事宜并沒有負責義務。
(五)道德風險普遍
在財產保險業務中,汽車保險是道德風險的嚴重災難。汽車保險具有主體流動性強、戶籍管理缺陷、保險信息不對稱、汽車保險條款不完善、相關法律環境不完善、特點和管理中存在的一些問題和漏洞等特點。汽車保險的運作,給無法無天的人利用汽車保險欺詐的機會經常發生。
近1個月點擊量最高文章