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團體健康險,投保需看清保險條款

導讀:團體健康險是為團體成員提供保障的,一般適合企業為員工投保。團體健康險涉及的被保險人眾多,保障范圍也較廣,因此很受歡迎,那么團體健康險在投保的時要注意哪些呢。

1、確定投保保額

投保多少健康險,是讓企業頭痛的事情,保費支出太多則會成為負擔,如果太少則起不到保障的功能,一般要根據企業的員工福利體系,根據保險在各項保障中所占的地位,確定投保保額。

2、關注保障范圍

目前,市場上的團體醫療健康保險保障范圍主要包括:因意外或疾病所致的門急診或住院醫療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險公司將團體醫療健康保險靈活搭配,進一步滿足企業需要:有的團體保險將健康險與壽險、意外險組合在一起;有的團險則是將健康險作為附加險種,增加了保險組合的靈活性;另外還有獨立的團體醫療健康保險,購買時不必附加于其他險種之上,可以單獨投保。

3、勿忘免賠額和賠付比率

一般保險公司的健康保險都會有免賠額,很多團體醫療健康保險對門急診費用會有50-500元不等的免賠額,有的則沒有。此外,對于住院醫療、醫藥費用賠付比例也不同,有的為醫保范圍內的全額給付,有的只給付80%。如果公司福利情況好,可以選擇免賠額度低,給付比例高的保險,充分發揮團體醫療健康保險的保障功能。團體健康保險最大的優點就是企業可以對免賠額、給付的比例和保險公司進行商榷,自己來確定。

4、資料準備

購買時,企業應提供員工的詳細資料,如人數、年齡、身份證、男女比例、職業、健康申明,如有必要,還需提供員工健康告知書。保險公司將根據詳細情況給出精準的費率。團體醫療健康保險的最低人數一般為5人或者8人,并且投保人數要占企業總人數的75%以上,以防范投保人逆向選擇的道德風險。

團體醫療健康保險投保后,保險公司會給每位承保成員服務卡和手冊,方便其有問題能及時與保險公司聯系咨詢;當企業有人員流動時,投保單位在團險業務人員的幫助下提供相關的單證資料(各公司要求不完全一樣),即可辦理人員變更或減少手續,一般5個工作日內都可以處理完畢。

編后語:企業購買團體健康險,要根據員工的工作環境選擇一款合適的保險產品。需要提醒注意的是,購買團體健康險,一定要看清楚保險條款。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 投保 健康險
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