7月1日，據小編了解是社會保險法正式實施的日子。同一天，xx市調整了社會保障政策。例如，被保險人連續三年以上的最高年繳費限額由每人15萬元提高到每人20萬元，對高血壓等11種具體門診疾病社區醫療費用沒有限制，家屬可以申請被保險人的保險卡，新生兒出生前的醫療費用可以在7個月內投保。

根據原規定，連續三年以上參加保險的，最高年繳費限額為每人15萬元。新政策調整后，每年最高支付限額將提高到20萬元/人年。

社?；鸾浬绫２块T核算，提高定額后，每年需要繳納8000萬元至1.4億元。xx市社會保障局局長說，提高支付限額不會影響xx市社會保障基金的運作。他說，雖然提高的上限不是全國最高的，但xx市綜合醫療補償的比例已達到全國領先水平，遠遠高于周邊城市。

按原社保政策，參保人患一類特定門診疾病，需要到社區衛生服務機構申報，報銷時病種限額每年4000元到6000元。

社保部門表示，近年來xx社區衛生服務機構醫療技術水平和管理服務質量不斷提高，功能也日趨完善，特別是在慢性病跟蹤管理方面的優勢逐漸突現。為了方便特定門診患者在社區就醫，從7月1日起，患高血壓、糖尿病等11類一類特定門診疾病的參保人不再需要辦理任何申報手續，并且不再設限額，按社區普通門診就診管理辦法和標準享受待遇。

按原社保政策，xx醫保個人賬戶僅適用參保人本人支付門診、急診的基本醫療費用、到定點零售藥店的購藥費用、住院醫療費用的起付標準，使用范圍較窄，部分參保人個人賬戶結余額度較大。

7月1日后，社會基本醫療保險個人賬戶在原有支付范圍的基礎上，還可以用來支付在定點醫療機構就醫的個人負擔的醫療費用，在本市醫療保險定點醫療機構預防接種及體檢費用。同時，使用范圍也不再局限于參保人本人，而是擴大到參保人家屬。

市社保局副局長舉例表示，如果參保人住院花了1萬元，報銷了7000元，那么剩下的費用可使用參保人的個人賬戶來支付。新政實施之后，只要個人賬戶余額充足，參保人看病或許都不用花自己一分錢。

按原社保政策，參保人參保繳費滿兩個月后方可享受基本醫療保險待遇，但許多新生兒出生6個月內都難以完成入戶手續，在沒有入戶的情況下，參加醫療保險也存在一定困難。

為解決這一問題，市社保局決定從7月1日起調整政策，允許符合參保條件的新生兒在出生7個月內完成參保手續并補繳相關費用，即可對其出生到參保前所發生的符合規定的住院及特定門診醫藥費用給予補報銷。

7月1日生效的保險法規定基本醫療保險的最低繳費期限。被保險職工退休時，如果累計實際繳費年限達到男性30年，女性25年，可以享受社會基本醫療保險規定的退休人員醫療保險待遇，即各部門繳費比例。所有基金與被保險人進行比較。在職人員增加5%，最高繳費率為100%，并且本人和單位不必繳納基本醫療保險費。退休時未達到最低繳費年限的，也可以一次性繳足或繼續按月延繳。