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蘇州、上海、深圳和北京四地,少兒醫保的不同

全國已有一些比較先進的城市擁有了“兒童健康保險”,比如蘇州、上海、深圳和北京四大城市,這將減少數千家長的擔憂。深圳、蘇州、上海和北京四種醫療保險制度有何異同?對四個地區兒童基本醫療保險試點方案進行綜合比較,都能夠保障少年兒童的住院費用,而且還都承保了該類人群中發生率比較高的白血病、血友病、癌癥等重大疾病的??崎T診費用,雖然四地對少兒重大疾病的保障范圍劃分不完全相同,但思路相似。

兒童基本醫療保險籌資有四個方面的差異。上海規定,保險基金由城鎮職工基本醫療保險基金和財政基金共同承擔,個人和家庭不必承擔額外的負擔。蘇州、深圳和北京共有三個地方,由政府補貼和個人家庭捐助共同完成,當然,這三地對于低保家庭、低保邊緣家庭、特困職工家庭等給予免繳少兒醫療保險費的福利。

在報銷方面,不同地區所占的比例和總量也不同。由于上海仍實行兒童醫療保險共同基金制度(仍可支付兒童重病報銷和住院費用的50%),不與兒童基本醫療保險、兒童基本醫療保險相沖突。在上海,只有50%的報銷,并沒有開始付款的標準要求,蘇州、深圳和北京,都規定了更高額度的起付標準,標準線下個人承擔,此后分段按不同比例報銷。

當然,為了保障大家的利益不受損害,家長和朋友還應該明白一個道理,那就是無論是50%、80%還是100%,都是針對社會保障范圍內的藥品目錄和雜項診療費用標準,如果子女的治療超出了成人社會保障目錄的范圍,他是兒童醫療保險的藥品目錄,那么父母必須自己承擔。費用超出報銷范圍。同樣的,如果其他治療條件,比如儀器、病床等使用超出了原定的標準,超出部分的費用也不能報銷。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 少兒醫保 醫保
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