由于醫療制度的不斷深化改革,參加基本醫療保險的人越來越多,并且醫療保險所涉及的范圍也不不斷的增加。在參保的醫保定點機構發生就診費用時就可以使用醫保報銷,那么換股骨頭在醫保報銷的范疇之內嗎?
換股骨頭醫保報銷嗎?
答:換股骨頭在醫保報銷的范圍,但是,人工股骨頭以及相關的骨水泥這些屬于醫療材料,是自費的。
醫保報銷范圍:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療,醫保繳夠20年,才能享受退休后的醫保報銷。
換股骨頭后注意事項:
臥床休息,為了防止股骨頭脫出,患肢要保持外展中立位(腳幾乎與床面垂直,且患肢與身體中線保持15-30度夾角),可以防旋鞋(用20cm的木板垂直釘在平底鞋跟上,以保證腳直立)或者兩腿之間放一枕頭(目的是防止患肢過中線)。一般一周內可行股四頭肌等長收縮練習(直腿勾腳尖,堅持十秒后放松再勾,循序漸進)一周后由家人扶住開始練習在床邊或座椅上起坐、坐直,之后練習床邊站立。術后兩周可由家人握其雙手練習平步行走,并教會其扶雙拐行走,開始患肢不負重到部分負重,4周后可完全負重,不扶任何輔助器獨立行走,每日兩次,走100-300步。
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