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廣州市番禺區(qū)人力資源和社會(huì)保障局近日公布番禺將從明年9月1日起實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,將普通門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。這對(duì)廣州的市民來(lái)說(shuō)是件很值得高興的事情。

記者16日從番禺區(qū)人力資源和社會(huì)保障局了解到,番禺將從明年9月1日起實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,將普通門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。

執(zhí)行廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策后,番禺將結(jié)束普通門(mén)診醫(yī)保待遇空白的歷史,近10萬(wàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人在門(mén)診看病可報(bào)銷(xiāo),保障范圍從住院大病、門(mén)診特定項(xiàng)目和門(mén)診慢性病向普通門(mén)診小病延伸。

政府資助標(biāo)準(zhǔn)提高一倍

番禺區(qū)人社局局長(zhǎng)丘育定解釋?zhuān)畢^(qū)從去年起,實(shí)施《廣州市番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,將城鎮(zhèn)未成年人、非從業(yè)居民、老年人、殘疾人及在校學(xué)生納入了醫(yī)療保障范圍。最近,區(qū)政府對(duì)該《試行辦法》作出調(diào)整,將未成年人、在校學(xué)生及非從業(yè)居民的各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn),每人每年由原來(lái)的100元調(diào)整為200元;居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度累計(jì)最高支付限額由原來(lái)的6萬(wàn)元,調(diào)整為上年度本市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的3倍,達(dá)到現(xiàn)在的13.6萬(wàn)元。

醫(yī)保將與廣州市區(qū)統(tǒng)一

番禺區(qū)醫(yī)保辦主任鄒美玲介紹,新頒布的《廣州市番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,自今年7月1日起施行,有效期至明年8月31日。根據(jù)廣州市政府的工作部署,番禺區(qū)將在下一個(gè)年度統(tǒng)一執(zhí)行廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策。目前,番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策與廣州市區(qū)還存在一定的差異,主要是普通門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用還未納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。

廣州6個(gè)獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)(市本級(jí)、番禺區(qū)、花都區(qū)、從化市、增城市以及作為行業(yè)統(tǒng)籌的廣鐵集團(tuán)公司)的征收政策不統(tǒng)一,各個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的繳費(fèi)比例、待遇水平不統(tǒng)一,包括住院起付線、統(tǒng)籌基金支付比例、門(mén)診慢性病限選病種等問(wèn)題。

廣州從今年8月開(kāi)始,分三步實(shí)施市級(jí)醫(yī)保統(tǒng)籌。從明年7月起,實(shí)現(xiàn)政策統(tǒng)一,基金統(tǒng)籌。這意味著,從明年7月起,番禺、花都、增城、從化的居民今后到廣州市區(qū)看病再無(wú)障礙。

廣州醫(yī)保卡番禺通用要等明年

政策統(tǒng)一,對(duì)居住在番禺華南板塊的廣州新移民無(wú)疑是福音,因?yàn)閺V州市區(qū)的醫(yī)保參保人在番禺的醫(yī)院看病,還不能即時(shí)結(jié)算。目前番禺區(qū)還是獨(dú)立統(tǒng)籌,廣州醫(yī)保卡在番禺用不了。番禺醫(yī)保卡則可以在廣州37家醫(yī)院使用。

鄒美玲說(shuō),番禺統(tǒng)籌區(qū)與廣州市區(qū)的37家醫(yī)院已經(jīng)對(duì)接上,從今年8月1日起,番禺醫(yī)保卡可在全市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店和廣州市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨區(qū)刷卡支付基本醫(yī)療費(fèi)用。

這是主動(dòng)行為。番禺醫(yī)保中心主動(dòng)到各大醫(yī)院結(jié)算,促成了番禺醫(yī)保卡廣州刷。反過(guò)來(lái),實(shí)現(xiàn)廣州醫(yī)保卡在番禺通用,要等明年全市統(tǒng)籌實(shí)施意見(jiàn)出臺(tái),才能陸續(xù)實(shí)現(xiàn)。

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