《憲法》規定用人單位應當為職工購買社會醫療保險,但消費者在基本醫療保險的前提下,可以根據收入購買商業醫療保險作為補充醫療保險。
如果有醫療保險,有必要購買商業醫療保險嗎?社會保障是基本保障。國家福利制度覆蓋面廣,安全性低。可以提供最基本的醫療補償,但不是全包,如果有起點,自付部分,自付比例和其他個人費用。而商業醫療保險可以有效地補充絕大多數社會保障無法補償,真正有效的減少了我們的損失。
醫療保險可以在我們的支付期和退休后作為醫院醫療費用的一部分償還,只要我們有足夠的時間購買。在醫療保險的報銷中,首先要減免門限費。每個指定醫院的門檻費用根據醫院的級別而不同,從900元到500元不等。(總費用-門檻費-自費藥)*賠付比例%,當然,賠付比例隨繳費年限有些變化,從65%~80%不等。商業醫療保險是醫保的有利補充,一般(總費用-社保已報-自費藥)*90%,這樣報銷下來基本能解決我們的醫療住院費用。
社會醫療保險是“保而不包”,生病住院并不能全額報銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。醫保雖然有繳費低、享有時間持久的優點,但也存在諸多限制,如參與人員有限制,報銷數額和報銷范圍有限制等。很多有醫保的人發現,每次大病小情,不少費用需要自己掏腰包,而商業保險是對醫保的有效補充,不管是社會養老保險還是醫療保險,所提供的保障都是有限的。在這一點上,商業保險的補充作用就體現出來了。特別是對于重大疾病,商業重疾險在被保險人確診為重疾時,馬上可以領取一筆重大疾病醫療金,可及時治療,是對醫保的有效補充。
買社保的養老和醫療險好還是買商業的好?
社會保障是最基本的保障,商業保險是對社會保障的補充,大大增加了其深度,人壽保險=社會保障+商業保險。如果你打算有終身醫療報銷和養老金,其基礎仍然是有社會保障,現在的社會保障金支付期限是15年后領取養老金,醫療保障金從你支付后第13個月起享受醫療費用報銷,因此建議你投資大約5000的年度計劃,或者先為自己做,關心社會和社會保障。根據你自己的工作性質和收支情況適當增加商業意外險和重疾險等。
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