【摘要】張先生老伴的醫保卡經查詢后余額1w多,但是住院時卻不能刷卡使用,為什么呢?記者調查發現原來張先生的老伴交的是住院醫療保險而不是綜合醫療保險,深圳醫保政策有規定,未足額繳交或中斷繳交醫療保險,自未足額交繳或中斷交繳次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付。
事件回放:
市民張先生告訴記者,前幾天他的老伴住進了醫院。在刷醫療卡時,讓他們感到奇怪的是,醫院說醫療卡內沒錢。他們自己查詢后得知道,醫療卡內的余額卻還有1萬多元。這是怎么回事呢?
張先生告訴記者,他的老伴戶籍在湖北,在深圳工作時已經買了8年社保,現在到了退休年齡就停止了繳納社保基金。讓他們感到不解的是,醫療卡內有錢為什么不能用?
政策解析:
記者立即與深圳市社會保險基金管理局取得聯系。有關負責人立即按照張先生的妻子的醫療卡號幫助進行了查詢。經查,張先生的妻子在2007年5月份就已經停止繳納社保基金,卡內也沒有余額。
據查,張先生的妻子原來繳納的是住院醫療保險而不是綜合醫療保險,這意味著,如果停止繳納住院保險,有病住院就不能享受住院醫療待遇。根據《深圳市社會醫療辦法》第三十三條規定,參保單位參保人,未足額繳交或中斷繳交醫療保險,自未足額交繳或中斷交繳次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付。
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