新農合相對于農村群眾而言的一種醫療報銷制度,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。那么,如果在外地就診發生醫療費用,如何報銷呢?新農合異地報銷的流程是什么?
異地新農合報銷流程:
新農合異地報銷有轉診、也就是從本地轉入外地治療的;另一種就是在外地突發疾病的;或者就是長年在外地工作住院報銷的。
第一種是轉診,比如在定點醫療機構治不了的病人,可以向上級醫院提出轉診,到新農合辦公室審批后,可以到當地新農合定點醫療機構、當地定點醫療機構就醫;
第二種是外地突發疾病,這種就不需要轉診證明了,只需出院后攜帶病歷和外出證明就可以按轉診報銷;
第三種是長年在外地,可以辦理相關手續,將醫療關系轉至外地,這樣,如果在外地就醫,可以回當地按轉診報銷。
國家衛計委正大力推進新型農村合作醫療的信息化建設,爭取用3年左右時間,基本實現新農合異地就醫費用的核算和結算。
新農合可以異地結算嗎?
在近日,毛群安在政府工作報告中提到,要基本實現居民醫療費用省內直接結算、穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算。隨著我國基本醫療保障制度的不斷完善,大家對于醫療費用更便捷結算的呼聲越來越高。國家衛計委負責管理新型農村合作醫療的異地就醫結算問題,使參加合作醫療的農民就醫更加便捷。
他介紹,國家新農合信息平臺已經實現與16個省級平臺和部分大型定點醫療機構的聯通,推動了新農合異地就醫即時結報工作的開展。目前全國絕大多數地區實現了新農合經辦機構與省內醫療機構的及時結報,部分地區正在積極地探索跨省的及時結報。
“下一步,我們要全力以赴推動新農合的信息化建設,特別是把省內異地的就醫及時結報作為重點。”毛群安說,現在已經開始跨省就醫結報的試點工作,爭取用3年左右的時間基本實現新型農村合作醫療異地就醫費用的核算和結算,最后實現異地就醫的直接結報。
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