用人單位:非深戶通過單位來參加住院醫療保險
深圳社保局、各區社保站地址電話辦事說明:
凡參加住院醫療保險的參保人,同時可享受生育醫療保險待遇,并與參加綜合醫保參保人享同等待遇。從而使享受生育醫療保險待遇的人群,由原來的參加綜合醫保參保人,擴大到參加住院醫療保險的非深戶員工。
市社會保險基金管理局副局長杜斌告訴記者,今后,凡參加住院醫療保險的參保人同時可享受生育醫療保險待遇,其待遇與參加綜合醫療保險的參保人一樣,符合計劃生育政策的,其產前檢查、分娩住院、產后訪視、計劃生育手術的基本醫療費用(不含嬰兒費用)由生育醫療保險基金支付。這項規定使享受生育醫療保險待遇的人群,由原來的參加綜合醫療保險的參保人,擴大并涵蓋到參加住院醫療保險的非深戶員工,解決了大多數外來女工無生育保險的困擾。住院醫療保險參保人的待遇提高了,但企業和員工的負擔并沒增加,因為繳費比例不變,只從企業繳費的0.7%中劃出0.2%歸入生育醫療保險基金。深圳生育保險主要待遇有那些?
獲悉,去年我市嬰兒出生人數為2.6萬人,產前檢查平均為35004000元;住院分娩37004300元,女員工生孩子而產生的費用,只要屬于基本生育范圍,均可100%報銷。
針對部分準媽媽反映,部分醫院仍無法劃卡使用生育保險支付費用,市社保局生育保險和統籌醫療處負責人表示,有三種原因導致無法記賬,首先是產婦無法提供計劃生育證明,醫院拒絕記賬;其次是有些綜合醫院,其取得產檢、手術和接生等資格不到一年,尚未取得定點資格;第三是部分醫院在技術方面接口程序沒做好。該負責人表示,若因為正常原因而無法記賬,參保人可保留各類票據,到社保部門報銷。
買生育醫保多久才能報銷
用人單位給員工申請購買生育醫療保險,社保部門在當月成功扣款后,下個月起,員工就可以報銷生育費用。
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