目前，越來越多的企業將保險視為一種員工福利，其中醫療保險群體比例最高。由于團體醫療保險涉及的保險人數眾多，保護范圍也較廣，在保險和理賠過程中應注意其中的一些。

　　團體健康保險有三大優勢：一是利率相對較低。由于團體醫療保險覆蓋了企業職工的全部或部分，數量大，風險分散，費用比個人保險便宜。同時，對于續?；蛘唛L期合作的企業，保險公司還可根據理賠數據制定準確的經驗費率，從而導致保費更加優惠。

　其次，保護范圍較廣。團體健康保險中的某些保障措施不包括風險，如門診和緊急費用。由于賠付率很高，個人保險覆蓋的門診和急診護理非常少，而大多數團體醫療保險提供門診和急診護理。保險公司還可以根據企業需要延伸一些個性化的保障。

　　第三，投保比較靈活。團體健康險投保不如個險嚴格，投保通常不需要體檢，對投保年齡限制也較為寬松，承保期間可隨時增減被保險人，非常便于企業的人事和財務運作。

　　關注免賠額和給付比例

　　一般來說，企業投保團體健康險時首要確定保險金額。如保費支出太多可能會成為負擔，太少則起不到保障的功能。保障范圍是另一個關注焦點。目前市場上的團體健康險保障范圍主要包括因意外或疾病所致的門急診或住院醫療、住院津貼、手術津貼、重大疾病等。通?？膳c意外險搭配在一起。

　　團體健康險保單中的免賠額和給付比率則是很容易被忽視的一個重要環節。市場上很多團體健康險對門急診費用會有50-500元不等的免賠額。對于住院醫療、醫藥費用給付比例也有不同，有的醫保范圍內的全額給付，有的只給付80%。團險的優勢就在于保險公司能根據企業的需求設計針對性強的保單，企業可以就免賠額和給付比率進行約定。

　　理賠備齊單證看清指定醫院

　　團體醫療保險的索賠遵循補償原則，即補償因健康因素造成的經濟損失，支付金額一般不大于客戶支付的金額。理賠的前提是被保險人在保險公司約定的醫院范圍內就醫;保險公司從風險控制的角度考慮，會對就診醫院做出約定，比如區(縣)級以上公立醫院、醫保指定醫院等，有時也會根據投保企業的實際情況，對某些具體醫院做特別開放。團險客戶出險就醫前需看清指定醫院，方能獲得理賠。