對于醫療保險部門,我相信很多經過醫療保險的人都不是陌生人。但醫療保險部門的主要職責是什么?這是一些人清楚的。本文以北京市醫療保險部門的職責為例,對醫療保險部門的工作職責進行了詳細的描述。
1、實施基本醫療保險、公共衛生保健政策等相關規定,落實上級醫療保險中心的工作布局。
2、負責北京市衛生局的一般控制和單病種管理。
3、負責北京市海淀區屬公務員醫保制度改革的貫徹實施。
4、建立、健全本院醫療保險、總控工作的管理規章制度。
5、負責對全院職工關于醫療保險政策的宣傳與培訓。
6、制定醫保、總控、單病種工作的考核指標,并負責考核。
7、負責住院病歷醫保相關項目的審核工作。
8、解答患者就醫過程中有關醫療保險政策問題。
9、將醫院新開展的醫療項目向北京市醫保部門申報。
10、負責本院科室醫保相關工作的協調。
11、負責醫保診療、服務設施目錄數據庫的維護,及藥品目錄庫的監管。
12、負責對醫保患者進行醫保政策、規定的宣傳。
13、負責與市、區醫保中心的聯系與溝通;配合各級醫保中心到我院檢查醫保工作。
14、本院醫護人員負責公共衛生保健和醫療保險管理合同。
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