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16種情況意外險不賠,意外險理賠情況有哪些?

意外險是指:遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。如果公安機關已經確定為非正常死亡,則符合意外傷害中的意外(自殺排除),保險公司應但賠付,除非保險公司進一步舉證證明不屬于保險合同中約定的意外。

一般的意外保險提供身故、燒傷及殘疾保障,對于爆炸事故(由于本案中爆炸原因尚未查明,暫且以燃氣爆炸說明)造成的傷害未必全部承保,因此意外險賠付問題弄清賠付條件范圍很重要,因下列情形之一,導致被保險人身故、殘疾的,保險不負給付保險金責任:

一、投保人或被保險人的故意隱瞞、欺詐行為;

二、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;

三、被保險人犯罪、企圖犯罪、拒捕;

四、被保險人不遵守客運部門的規章制度,攀爬、跳越交通工具;

五、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;

六、被保險人因精神疾患導致的意外;

七、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具;

八、被保險人流產、分娩;

九、被保險人因整容手術或者其它內、外科手術導致醫療事故;

十、被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

十一、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;

十二、被保險人患有艾滋病或者感染艾滋病毒(HIV陽性)期間;

十三、被保險人從事或參與恐怖主義活動、邪教組織活動;

十四、被保險人在中國大陸境外(包括香港、澳門、臺灣地區)因乘坐客運列車、客運輪船、客運機動車輛所致意外傷害;

十五、戰爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂;

十六、核爆炸、核輻射或者核污染。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 意外險
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