購買大型醫療保險的最終目的是提高醫療質量，減輕經濟壓力，報銷醫療費用。事實上，醫療保險與我們的生活息息相關，缺乏對醫保知識的了解，不利于我們的權益保護。參保人員住院醫療費超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額后，由單位或醫院填報《大額醫療統籌費申報表》，向市醫療保險局申報。在就醫的，除個人自付部分外，大額醫療費由醫院與市醫療保險局結算;轉外就醫的，由單位憑《轉外就醫申報表》、住院費用收據、出院小結、費用清單到市醫療保險局報銷。大額醫療費報銷比例為90%(轉外就醫的為80%)，12個月內大額醫療保險基金最高支付限額為12.5萬元(不含基本醫療保險統籌基金支付的2.5萬元)。
進入大額醫療保險支付后，參保人員入院，門診緊急搶救和門診重癥疾病和慢性病的治療符合基本醫療保險規定，醫療費用大。保險資金和被保險人按比例增加負擔。具體標準為：(一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分，大額醫保基金支付94%%，參保人員自付6%%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分，大額醫療保險基金支付96%%，參保人員自付4%%;20萬元以上的部分，大額醫療保險基金支付98%%，參保人員自付2%%。(二)參保人員使用屬于基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用，應先由個人自付10%%，經批準使用血液的醫療費用，應先由個人自付30%%，余額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。(三)參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內置換人工器官、體內置放材料，其中屬國產的，由個人自付35%%，大額醫保支付65%%;屬于進口的，由個人自付50%%，大額醫保支付50%%。
據介紹，在保險年度，每個投保人支付的最高醫療保險金額為30萬元。被保險人支付的巨額醫療費用由被保險人支付，被保險人按照規定向指定醫院支付后，由指定醫院向大的醫療保險辦公室報銷。被保險人在轉診醫院住院，因為醫療費用首先由個人支付，所以此類人員應持病歷、發票以及清單，前往大額醫保辦報銷;對于在定點醫院就診，自己墊付了大額醫療費參保人員，可以出院后持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷。
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