為了積極完善醫療保險制度改革,近日,國家發改委等3部門出臺政策,規定凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,各地都會將其納入醫保。這將進一步助推多元化辦醫格局的形成,緩解當前群眾看病難的問題。
市區20余家民營醫院納入醫保定點
我市有近600萬人口,與之相對應的醫療資源卻明顯不足。隨著納入醫保等制約社會資本辦醫的老大難問題的破繭,將有效緩解供需失衡。
在設立醫保定點資格上,民營醫院和公立醫院實施無差別化待遇。市人力資源和社會保障局醫保處處長謝林說,目前市區范圍內醫保定點醫療機構共122家,其中非公立醫療機構20余家。
在市人力社保局網站進行定點醫療機構查詢,可以看到除了臺州市第一人民醫院、臺州市中心醫院等公立醫院外,臺州章氏骨傷醫院、臺州五官科醫院等民營醫院也榜上有名,如果市民想查詢所有的醫保定點單位,可以登錄市人力社保局網站進行查詢。
什么樣的醫院可以獲得醫保定點資格?謝林說,資格認定采用申請制,醫院遞交申請以后再由相關部門進行認證。不過目前正在進行政策調整,一個新的關于醫保定點資格審定的文件不久后將在全市實施。
報銷政策與公立醫院一視同仁
民營醫院雖然納入醫保定點,報銷比例成為市民關心的話題。
報銷比例是按照級別來定的,不區分是不是公立。謝林說,二級及以上的定點醫療機構、藥店、門診報銷比例是60%,社區衛生服務機構和一級定點醫療機構的報銷比例是70%。
謝林介紹,醫療保險對非公立醫療機構與公立醫療機構執行相同的支付政策。凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,各地都會將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍,執行與公立醫療機構相同的支付政策,不得區別對待,保證群眾在醫保定點的非公立醫療機構看病就醫費用能夠及時報銷。
當然,民營醫院要真正獲得老百姓的垂青,光靠醫保定點是不夠的,關鍵要有好醫生、好服務。今年以來,助推民營醫院發展的一系列優惠政策相繼出臺,民營醫院加速發展,有利于促進醫療市場的競爭,也有利于推動公立醫療機構深化改革。
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