居民醫保參保人員可以在部分二級醫院中任選一家定點醫院就診,在醫保政策范圍內所發生的醫療費用,納入居民醫保報銷范圍,并實行就醫登記管理,實名就醫、聯網刷卡結算,即時報銷。昨天起,參保市民開始集中到二級醫院辦理醫保登記手續。
“二級醫院”是指:本市已取消藥品加成并理順醫療服務價格的公立二級醫院和民營二級醫院。在一個參保年度內,參保人員選擇定點醫院后,可持身份證或社保卡到所屬鄉鎮(街道)勞服中心、居民醫保服務中心、社保分中心或定點醫院,辦理門(急)診就醫登記手續。今后參保人員在定點醫院就醫發生的門(急)診醫療費用,由居民醫保基金支付。
據了解,為了讓醫保政策惠及更多百姓,本市社保部門進行了多階段試點。將城鄉居民醫療保險報銷范圍從一級醫院擴大到二級,其中發生的普通門診醫療費用,納入居民醫保報銷范圍。繼續完善醫保報銷政策,將范圍擴大到全市城鄉居民參保人員,市民可在屬地內指定的一家二級醫院實行就診報銷。
什么是住院醫療費用?什么是門診醫療費用?
1、你是想問醫藥費的事,還是想問相關保險的事?
2、如果是想問醫藥費的事情,那么從字面上來看,住院醫療費用當然就是生病住院了所花費的錢了,門診醫療費用就是在門診上看病花的錢;
3、如果是想問相關保險的事情,各個保險公司具體的條款(保費、保額、理賠細則等)都是不同的,無法一一詳說;
4、總體來說,住院醫療費用保險就是當被保險人因為疾病或意外傷害事故受傷住院的話,保險公司按保險條款做出相應的賠償;
5、一般情況下多數保險公司門診醫療費用只賠付因意外傷害事故而就診的費用,生病看門診是不賠的,少數保險公司的少數保險條款可以賠付生病看門診的錢;另外有部分單位效益好的,也可以單位統一投保門診醫療險,在這種情況下,是全單位一齊投保團險,如果某人生病看門診也可以賠的,但門診險一般限額較低,比如說2000元、3000元等等。
市社保部門提示廣大參保人員,異地居住的本市戶籍參保人員,在居住地選定的二級定點醫院發生的符合本市基本醫保政策范圍內的門(急)診醫療費用,可納入居民醫保報銷范圍,并按規定審核報銷。
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