周教授2005年5月買了一份長期壽險，保額30萬，附加意外傷害保險，保額50萬，附加意外傷害醫療保險，保額10萬，同時還附加了一份住院醫療險。
今年1月10日晚8時許，周教授突感上腹痛，惡心，一測體溫38.5度，趕忙在周太的陪同下去醫院看醫生。醫院確診為急性化膿性闌尾炎，手術后7天周教授就痊愈出院了。
今年3月周教授再次見到他的保險代理人小王時，提起了兩月前的事兒。小王問那您有沒有去保險公司申請理賠呢?哦，我都忘記自己買保險這事兒了，幸虧你提醒，那現在該怎么辦呢?小王道您買的是附加住院醫療險吧，您可以親自去保險公司辦理。需要您帶上身份證、門診病歷、出院小結、醫療費用明細清單及正規的發票。嗯是這樣啊，不過我馬上要出國參加一個學術會議，能不能委托你幫我辦一下?多謝了!小王微笑著說道當然可以了，您只要寫一份授權委托書授權給我辦理您的理賠事宜就可以了。你還需要提供一個銀行的結算帳戶給我，公司會將理賠款通過轉帳的方式給您的。周教授滿意地點點頭，讓周太拿出一張工商銀行的存折復印件給了小王。
您想知道周教授究竟獲得賠付了嗎?情況是這樣，小王帶著所有的申請材料來到了保險公司的客戶服務中心柜面，將材料交給柜面的理賠受理人員。理賠受理人員查收了提交的資料后告訴小王，結案后保險公司會通知客戶及代理人的。3天后小王接到保險公司的通知，拿到了結案通知書及理賠批單。同時，周教授也收到了理賠款。
從這個例子中大家可以看到保險公司理賠受理的一般過程。首先，如果發生保險事故后客戶應及時報案。在這個例子中，如果周教授開始住院就通知保險公司的話，公司會派人去醫院慰問，提供更加優質的服務。接下來的是客戶將相關的申請材料交到保險公司，親自辦理或他人委托都是可以的。保險公司對保險責任進行確定及審核后做出賠付決定。最后，通知客戶理賠結果并給付保險金。
從上述可以看到，在整個受理過程中，客戶及時報案并提供完整的申請材料是非常重要的環節。都說買保險容易理賠難，其實，只要清楚公司的理賠受理過程，做到及時報案，提供相關材料完整、真實，理賠也不難。
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