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醫療保險的保障范圍,醫療保險的具體內容

杭州幼兒園里的外地戶口孩子不能參保幼兒園里的孩子,如果是外地戶口,即使父母雙方在杭州工作并參加了社會保險,仍不能參加這次少兒醫保。外地戶口的孩子要參保,只能是在杭就讀的中、小學生,而且要求父母有一方參加了杭州的社會保險———包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險等其他社會保險。 杭州孩子外地上學也可參保 如孩子是杭州城鎮戶口,但在外地讀書且不滿18周歲,可以參保;如已滿18周歲,則只有在杭州市區(不含蕭山、余杭)中小學校讀書,才可以參加。 如果在外地讀書期間,需要住院看病,只有看急診須住院治療的情況下,才能享受少兒基保的有關報銷政策。

具體程序如下:選擇當地的定點醫療機構就醫,并在15天內(遇節假日順延)到杭州市區各級醫保經辦機構辦理急診登記手續;發生的醫療費,先由個人全額支付,然后憑相關票據、清單到市醫保經辦機構審核結算。 發生在外地的非急診住院費用,不能享受少年兒童基本醫療保險待遇。

考上大學后不再參保 孩子年滿18周歲考上大學后,就不能繼續參加少兒醫保了,因為這個參保辦法不包括大專段以上的學生(已滿18周歲、但仍在杭州地區就讀的中小學生,主要指一些在技校、職高讀書的學生,雖已超過18周歲,但仍在讀書,可以參保)。

大學畢業,回杭或在杭找到工作了,可通過所在單位參加城鎮基本醫療保險,享受相關待遇。即使暫時沒找到工作,也可以以靈活就業人員身份,參加城鎮基本醫療保險。 也有些中學生,高中畢業不上大學,轉為靈活就業人員或直接工作,如果符合城鎮基本醫療保險參保條件,在少兒醫療保險待遇享受期終止后的3個月內,可以直接辦理城鎮基本醫療保險參保繳費手續,享受相關醫療待遇。

市勞動保障局說,雖然大學生的醫療保障問題也需要解決,但杭州目前很難單獨出臺政策,這方面的政策由國家或省有關部門研究制定較適合。

孩子改名字要辦變更手續 參保后,有的孩子可能會改名字,或者身份證號碼因故發生變化,要記得到市或區醫保經辦機構辦變更手續。如果看病時名字對不上的話,結算報銷就麻煩了。新生兒落戶后3個月內繳費否則視為中斷再次提醒大家,今年的繳費時間是6月15日至9月15日。當前已符合參保條件的孩子,如不能在9月15日前辦理參保手續,將不能參保并享受本年度(2007年9月1日—2008年8月31日)的醫保待遇,并影響以后的醫療待遇。

辦理時,帶戶口簿(原件和復印件)和1寸近照1張,地點可選離家最近的街道(鄉鎮)勞動保障站。 新生兒、戶籍關系新遷入杭州市區的18周歲以下未入學少年兒童,在出生或戶籍關系遷入的3個月內,應辦理登記繳費手續,否則也算中斷參保,會影響今后的醫保待遇。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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