醫(yī)療保險制度的建立和實施，集聚了企業(yè)單位和個人的經(jīng)濟力量，加上政府的資助，對患病的勞動者給予物質上的幫助，提供基本醫(yī)療保障，其社會化程度高，有利于勞動力流動，減輕企業(yè)社會負擔，促進企業(yè)體制改革，建立現(xiàn)代企業(yè)制度，適應市場經(jīng)濟體制要求。與此同時，還可以解除勞動者的后顧之憂，激勵勞動者積極工作，有助于消除社會不安定因素，穩(wěn)定社會秩序，從而對經(jīng)濟體制改革的進行和社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，起到保證作用。
在我國社會主義制度下，個人消費品的分配實行“按勞分配”原則，勞動者及其家庭的生活，主要依靠勞動報酬維持，而健康的體魄又是勞動者獲取勞動報酬的前提條件。勞動者一旦患病，不能從事勞動，正常收入中斷或減少，勢必會影響勞動者本人及其家庭的經(jīng)濟生活。
醫(yī)療保險制度的實施，可使患病的勞動者從社會保險獲得必要的物質幫助，盡快恢復身體健康，重新從事勞動，取得經(jīng)濟收入，從而可以有效地幫助患病的勞動者從“因病致貧”或“因貧致病”的“貧病交加”困境中解脫出來，并能在社會生產發(fā)展的基礎上不斷改善和提高其物質文化生活。
醫(yī)保全稱為社會醫(yī)療保險
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會按照必然的法律法規(guī)，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。職業(yè)工人個人交納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶；用人單位交納的基本醫(yī)療保險費分為兩部門，一部門劃入個人賬戶，一部門用于建立統(tǒng)籌基金。特點具有"低水平，廣覆蓋"的特點，繳費以低水平的絕大多數(shù)單位和個人能承受的費用為準，廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職業(yè)工人，不同性質單位的職業(yè)工人都能享有基本醫(yī)療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享有。其次基本醫(yī)療保險具有"雙方負擔，統(tǒng)賬結合"的特點；以"以收定支，收支平衡"為原則。優(yōu)勢按一起標準享有待遇。同樣的準入條件，收費標準不異，享有的待遇也不異，不存在凹凸不同。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級病院報銷86%；1萬至2萬元費用三級病院報銷88%；2萬至4萬元費用三級病院報銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。缺陷每一次住院有一個基本起付線的免賠額，別離為：一級病院500元，二級病院750元，三級病院1000元，這些費用需要員工自行承擔
醫(yī)療保險制度的建立，可以有效地依靠國家、單位和個人的經(jīng)濟力量，籌集衛(wèi)生費用，積極發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè)，加強重大疾病的防治，改善農村醫(yī)療衛(wèi)生條件，實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的全球衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標，從而對提高全民健康水平，乃至民族昌盛、國家富強發(fā)揮著重要作用。
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