【案件情況】某客戶向保險公司報案稱其駕駛車輛撞到臺階，車頭受損。經(jīng)保險公司查勘現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)痕跡不吻合。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)生事故前被保險人及其他兩人先在碰撞地點踩點，后由第三人駕駛被保險車輛碰撞臺階，碰撞后被保險人步行來到碰撞地點并現(xiàn)場進(jìn)行報案。偽造事故證據(jù)確鑿，保險公司工作人員向被保險人闡明偽造事故騙保的后果，被保險人主動放棄索賠。經(jīng)了解，涉事車輛此前已受損，因無法獲得肇事方賠付，被保險人在其朋友的“好心幫助”下偽造該事故。
【案件分析】車輛無法獲得肇事方賠付時，本可以向保險公司申請“代位追償”，但由于其朋友的“好心”導(dǎo)致該案件無法得到賠付同時觸犯了國家法律。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十七條 未發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權(quán)解除合同，并不退還保險費。投保人、被保險人故意制造保險事故的，保險人有權(quán)解除合同，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任；除本法第四十三條規(guī)定外，不退還保險費。
保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人、被保險人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一，致使保險人支付保險金或者支出費用的，應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。
《中華人民共和國保險法》第一百九十八條規(guī)定，有下列情形之一進(jìn)行保險詐騙活動，數(shù)額較大的處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金; 數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)。
(一)投保人故意虛構(gòu)事故騙取保險金的。
(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度騙取保險金的。
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故騙取保險金的。
(四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故騙取保險金的。
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病騙取保險金的。
有前款第四項、第五項所列行為，同時構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。
【太平洋產(chǎn)險深圳分公司提示】發(fā)生保險事故后應(yīng)咨詢保險公司專業(yè)人員，根據(jù)保險公司指引予以處理，切勿相信朋友的“好心”偽造事故觸犯國家法律。天網(wǎng)恢恢，疏而不漏，天眼無處不在，不要以身試法，以免得不償失，追悔莫及。
