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百萬醫療保險真的沒有缺點嗎?

百萬醫療險,有著低保費、高保額和不限病種的特點,很多人都覺得超值。目前百萬醫療險的保額一直在不斷地提升,為了提升競爭力,百萬醫療險還有很多附加功能:就醫綠通、醫療費用墊付……那么百萬醫療保險真的沒有缺點嗎?

一、百萬醫療險既往癥不賠

百萬醫療險性價比雖高,但是有一點是大家要注意的,那就是百萬醫療險對于既往癥是不予理賠的。

什么是既往癥?既往癥,在保險合同里,一般是以免責條款的形式出現的。什么是既往癥?既往癥用大白話來說就是在投保之前已經確診的疾病或者發現的疾病癥狀。

一般有以下幾種情況:

1、在投保以前,醫生已有明確診斷的疾病,一直沒治好;

2、在投保之前,醫生已有明確診斷的疾病,治療后癥狀未完全消失,斷斷續續,反復發作;

看到這里,可能很多人會表示不理解。買保險難道不就是為了看病嗎?花錢買了保險,身上有毛病卻不能賠付,保險公司這不是坑人嗎?要知道,保險公司并非慈善機構,保險公司的本質是“公司”,是以盈利為目的的,它承保的是未知的風險,而并非已知的風險。如果大家都在知道自己生病的情況下再去買保險,那么保險公司還怎么生存下去呢?

二、是否所有的既往癥都不賠?

是不是對所有之前得過的疾病都不給賠付嗎?也不是的。一般一次性、急性的、可以治愈的疾病,比如感冒、肺炎等,投保之前有過此類疾病,以后再確診,也是不影響理賠的。

慢性的、容易反復的疾病,比如高血壓等,就屬于既往癥,投保之前如果已有此既往癥,以后再為此病檢查治療也是不予理賠的。而且,要注意的是,不僅是該疾病的既往癥會做除外處理,由該疾病引發的其他疾病,也是不予賠付的。比如,被保險人有乳腺結節既往癥,那么投保后確診了乳腺癌,醫療險不予賠付。后期由乳腺癌轉移為肝癌,也是不予賠付的。

但是重疾險,則有不同的承保結果。舉個例子,被保險人僅僅是乙肝小三陽,肝功能以及肝臟B超沒有問題。如果投保醫療險,很多醫療險是直接拒保的,核保寬松的個別醫療險,可以做到除外乙型病毒性肝炎及其并發癥和后遺癥引起的治療責任。如果投保重疾險,基本上保險公司會加費承保,意思就是說,保險公司可以承保你的風險,但是需要多付一些保費,雖然保費增加了一些,但是比醫療險的直接除外責任要好。

每一個保險都不是萬能的,每個保險險種都有其特別的職能,不能說有了這個保險就不需要那個保險了。人身保險中,醫療險、重疾險、意外險和壽險都是不可或缺的,希望大家能正確認識保險。好了,今天的文章就分享到這里,覺得有用的話別忘了轉發分享。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
本文標簽: 醫療保險 人壽保險
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