在理賠過程中什么原因會導致保險公司拒絕呢？

?我經常聽到朋友說保險是騙人的，購買時聽起來不錯，當您提出索賠時就不會理你。真的是這樣嗎？實際上，購買保險意味著購買合同，并且在提出索賠時遵循合同。一定有拒絕的理由，那么在理賠過程中什么原因會導致保險公司拒絕呢？

哪些原因會導致理賠時被保險公司拒賠?

1、買的保險和需求不匹配

意外險、住院醫療險、門診醫療險、重疾險、壽險、年金險……不同的保險，保障功能是不一樣的。雖然有的險種之間會出現保障的重疊，但在大多數情況下，功能是完全不同的。

例如，當你想生病住院時，醫療費用可以報銷，但你只買大病保險，普通的住院醫療費用無法補償。

另一個例子是，你想轉移大筆費用的風險，即使你有嚴重的疾病，你也有錢治療它們并彌補工作收入的損失，但你卻買了年金險，其較低的保障杠桿是無法滿足你的這一需求的。因此，如果購買的保險與需求不符，就無法獲得期望的賠償。

3、沒做好健康告知

保險合同是最大誠信合同，健康告知是非常重要的環節，我們只有符合健康告知才能投保。如果不符合的話，需要把健康異常情況告知保險公司，然后看保險公司作出的核保結論，是可以正常投保，還是需要加費、責任除外，甚至延期、拒保。

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然而，現實是許多投保人不重視健康告知，甚至不知道購買保險需要身體健康才有資格。還有就是容易聽信保險推銷員的說的話，隱瞞未告知，日后出險就容易發生理賠糾紛了。

2、發生了免責條款中的事情

購買保險后，如果發生保險免責條款的內容，不能獲得賠償。

一般來說，年金保險和人壽保險的免責條款最簡單，其次是大病保險，意外保險和醫療保險的免責條款會復雜一些。

舉例來說，健康保險的免責條款會說先天性疾病是不賠付，那么日后出險時發現是先天性疾病，自然就無法得到賠付了。

因此，在購買保險后，我們必須仔細檢查免責條款，不能買回來就放哪里不管了。

寫在最后

以上這3點是常見的保險拒賠的原因，消費者在購買的時候一定要注意一下，健康告知和免責條款很重要，不能忽視，購買前務必仔細閱讀清楚，以免日后理賠發生不必要的麻煩。