意外險基礎知識之常見地意外險拒賠情況介紹

意外險是一種花錢少保費高的高杠桿保險，但保險公司為了對自己和其他客戶負責，對于意外險的購買人有一定的要求。因此，不是所有人都可以購買意外險的，對于一些特定人群購買意外險也有可能被拒保。

一、意外險購買條件有什么

意外險往往沒有健康告知，購買起來也比較輕松，但是并不意味著沒有限制條件。下面介紹幾種情況是否能購買意外險。

1、健康限制條件

某些用戶本身罹患重疾險，想要買意外險，實際上也是行不通的。雖然意外險大部分無健康告知，但是投保須知里面往往會要求被保人身體健康。

保險領域的“身體健康”與人們日常生活中所說的“健康”存在一定的區別，這里的身體健康指的是能正常生活和工作的自然人。只要符合這個條件，便無健康限制了。就算是有高血壓、高血脂等疾病，只要不影響到正常生活或工作，那么便可以投保意外險。

不過需要注意的是，若是因為既往病史導致的意外事故，保險公司一般會拒賠，這點用戶投保之前要清晰。

2、殘疾人投保限制

在我國對殘疾進行了1-10級的區分，一般情況下1-3級傷殘，已經嚴重影響到了正常生活，保險公司對這類人群也是拒保的，這些人群也無法投保意外險。

但是輕度傷殘人群想要投保意外險的話可能會被承保，這類人群投保時可線下投保，也可以進行人工審核，通過審核便可以購買保險產品。值得注意的是，這類人群投保意外險，保險公司可能會有保額限制。

3、職業限制

意外險對被保人的職業限制往往比較多，一般情況下意外險會承保1-3類職業，某些意外險還會承保4類職業，對于5-6類職業往往會拒保。

原因在于，不同職業人群遭遇意外傷害的概率是不同的，1-3類職業人群發生意外的概率并不高，保險公司需要承擔的風險較小，故而會給予承保。5-6類職業往往容易發生意外，為了控制理賠概率，保險公司往往會對這類人群拒保。

二、意外險常見拒賠情況

雖然意外險的購買限制較小，但也并非買了就可以賠償的。一般來說，下面幾類情況在意外險的免賠責任范圍內，用戶需要留意。

故意傷害不賠付。若投保者對被保人進行故意殺害或傷害，造成的事故保險公司不予賠付。

自殺等情況不賠付。投保者會后，若被保人自殺、故意自我傷害/犯罪、打斗、抗拒依法采取的刑事強制措施，則保險公司不予理賠。

酗酒吸毒不賠。若被保人酗酒導致的意外，或主動吸食/注射毒品導致的意外事故，保險公司也不會理賠。

酒駕等行為不賠。若被保人酒后駕駛或持無效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車導致的意外事故，則保險公司也不予賠付。

高危運動意外傷害不賠。一般情況下意外險對被保人進行高危運動，比如說潛水、跳傘、滑翔、探險等造成的意外傷害也是不予賠付的。這點在保險的免責條款里往往會有所體現，用戶投保之前建議看清楚保險條款。

意外險購買條件有什么?意外險對用戶限制少，一般情況下會對被保人的健康狀況、職業情況有所限制，往往會對1-3類身體健康的人承保。用戶投保具體產品時要看清楚保險條款，免責條款中的情況也需要了解下，以免出險后被拒賠。