【典型案例】
2020年4月20日，客戶張女士來電投訴，稱車輛投保了“機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)”車輛靜止?fàn)顟B(tài)下，駕駛員在車下裝貨，被車上貨物砸到，造成駕駛員受傷，報(bào)案后我司查勘員告知客戶不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，無法理賠，造成客戶不滿。
【案例分析】
本保險(xiǎn)合同中的車上人員責(zé)任險(xiǎn)指發(fā)生意外事故的瞬間，在符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)允許搭乘人員的保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車車體內(nèi)或車體上的人員，包括正在上下車的人員。 根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，依據(jù)“機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任險(xiǎn)”第三十八條保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在使用被保險(xiǎn)人機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故，致使車上人員遭受人傷傷亡，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)車上人員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。本案件不符合保險(xiǎn)條款規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任，屬于責(zé)任免除，保險(xiǎn)公司無法理賠。
【風(fēng)險(xiǎn)提示】
1、案例中客戶對(duì)保險(xiǎn)條款理解不到位的情況下，工作人員有責(zé)任、有業(yè)務(wù)提前向客戶解釋告知保險(xiǎn)條款規(guī)定，避免引起糾紛，使客戶享有絕對(duì)的知情權(quán)。
2、消費(fèi)者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)保障內(nèi)容，認(rèn)真了解保險(xiǎn)合同條款。
