寶寶剛出生,抵抗力較弱,容易生病,嚴(yán)重還要住院,像早產(chǎn)、病理性黃疸、結(jié)膜炎、肺炎等,住院治療費(fèi)可是動(dòng)輒破萬!為了減輕看病住院費(fèi)用,家長們一般要為寶寶購買新生兒醫(yī)保!那么新生兒醫(yī)保能否報(bào)銷新生兒的費(fèi)用呢?小編為大家講解。
廣東新生兒費(fèi)用能報(bào)銷嗎
一、如出院時(shí)參保數(shù)據(jù)已傳輸至醫(yī)院,則可出院時(shí)在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算;否則須按零星報(bào)銷辦理。
出生90天內(nèi)參保,可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫(yī)療費(fèi)用。出生90天后才參保,那么第91天零時(shí)起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷。
二、已出院報(bào)銷
憑戶口本(原件復(fù)印件)、參保確認(rèn)單、出生證、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、出院證明或出院小結(jié)、小孩名字在佛山市內(nèi)開戶的某某銀行存折(原件復(fù)印件)或某某銀行卡原件復(fù)印件以及銀行業(yè)務(wù)回單原件及復(fù)印件、代辦人身份證(原件及復(fù)印件)到各區(qū)任一社保分局居民住院醫(yī)保結(jié)報(bào)處報(bào)銷(如禪城區(qū)中心醫(yī)院住院并掛賬的,則須回到禪城區(qū)中心醫(yī)院結(jié)算處辦理)。
三、下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由參保人墊付后,自出院之日起3個(gè)月內(nèi),到參保所在區(qū)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷:
1、經(jīng)核準(zhǔn)到市外未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用
2、經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意未在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用
3、經(jīng)核準(zhǔn)在市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用
4、一般情況下零星報(bào)銷業(yè)務(wù)辦結(jié)時(shí)間為40個(gè)工作日(省外60個(gè)工作日)
辦結(jié)后還需財(cái)務(wù)科交數(shù)據(jù)給銀行轉(zhuǎn)賬。
異地務(wù)工人員在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年且處于參保繳費(fèi)狀態(tài),或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或居民住院基本醫(yī)療保險(xiǎn))是符合辦理醫(yī)保條件的,可以進(jìn)行報(bào)銷。
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