申報(bào)繳費(fèi):
您可通過代辦單位(在校生通過所在學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu),不在校或在外地就讀的學(xué)生,通過戶籍所在地社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站)為您的孩子辦理參保手續(xù)。學(xué)生(少兒)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人100元,繳費(fèi)期為2010年9月-11月。學(xué)生或少兒家庭繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可憑市社保中心出具、財(cái)政部門監(jiān)制的專用定額發(fā)票,分別由父母雙方單位報(bào)銷。對持有《蘇州市城市(鎮(zhèn))居民最低生活保障救濟(jì)(補(bǔ)助)金領(lǐng)取證》、《蘇州市低保邊緣困難人群生活救助領(lǐng)取證》、《蘇州市三無對象救助證》、《蘇州市農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》、《蘇州市城區(qū)優(yōu)撫對象優(yōu)待證》的參保學(xué)生,父母無工作單位且本人持有《中華人民共和國殘疾人證》的參保學(xué)生,以及家長持有《蘇州市特困職工救助證》的參保學(xué)生,家庭或個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由財(cái)政予以補(bǔ)助。凡在2010年11月30日前辦妥申報(bào)繳費(fèi)(或免繳)手續(xù)的學(xué)生,可享受度1月至12月)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新生兒參保:
新出生的嬰兒,可由父母于申報(bào)其戶口后、嬰兒出生3個(gè)月內(nèi),持戶口簿向所在社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站提出當(dāng)年度參保申請,繳納全年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,從到賬次月起享受當(dāng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。出生時(shí)間超過3個(gè)月的新生兒,只能在最近一次申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)辦理下一年度醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)。
就醫(yī)憑證:
首次參保的學(xué)生或少兒,由代辦單位發(fā)放《蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《蘇州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《蘇州市社會(huì)保險(xiǎn)IC卡》,作為今后就醫(yī)或結(jié)付醫(yī)療費(fèi)用的憑證。
定點(diǎn)醫(yī)院:
學(xué)生(少兒)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為市區(qū)各“蘇州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”(老年病醫(yī)院除外)。
享受待遇:
(一)門診醫(yī)療補(bǔ)助待遇:參保學(xué)生(少兒)憑本人就醫(yī)證卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,每年在600元以內(nèi)享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金50%的門診醫(yī)療補(bǔ)助。
(二)門診特定項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:經(jīng)醫(yī)院和社保中心辦妥診斷及審核登記手續(xù)后,尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、再生障礙性貧血、血友病和重癥精神病的門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用,可直接持本人就醫(yī)證卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡結(jié)算;器官移植后抗排異藥物治療的門診特定項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人先行墊付后于本結(jié)算年度內(nèi)按規(guī)定到市社保中心審核結(jié)付。尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療治療期、器官移植后抗排異藥物治療的費(fèi)用,累計(jì)在20萬元以內(nèi)的部分,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%的比例結(jié)付;惡性腫瘤化療放療康復(fù)期、再生障礙性貧血、血友病使用專科藥物治療時(shí)所發(fā)生的費(fèi)用,在8000元以內(nèi)的部分,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%的比例結(jié)付;重癥精神病使用治療精神病藥品時(shí)所發(fā)生的費(fèi)用,在2000元以內(nèi)的部分,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按90%的比例結(jié)付。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于少兒醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容介紹的知識(shí)。
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