我們很多人對(duì)于題目中提到的問(wèn)題，其實(shí)都不是很清楚，理解的也不是很透徹，但這都是和我們的生活息息相關(guān)的，有了解的必要，今天小編整理了相關(guān)的知識(shí)，一起往下面看看吧。
一、參保條件
本市戶籍0-18歲少年兒童(含市外定居少年兒童)，父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上，本市中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍少年兒童。
二、參保方式
本市中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)參保人由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理并征收保險(xiǎn)費(fèi)。
本市戶籍未入學(xué)、入園的或在市外定居的未滿18周歲少年兒童，由父母或法定監(jiān)護(hù)人到市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)。
三、參保時(shí)間
參保人統(tǒng)一于每年9月份辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)，當(dāng)月開(kāi)始享受待遇。
本市戶籍的新生兒在出生之日起2個(gè)月內(nèi)辦理參保和繳費(fèi)手續(xù)，繳費(fèi)月由出生之月起算，并由出生開(kāi)始享受待遇。
其他時(shí)間申請(qǐng)參保的，自申請(qǐng)參保之月起的第4個(gè)月辦理繳費(fèi)，并在按規(guī)定繳費(fèi)后的當(dāng)月開(kāi)始享受待遇。
四、保障范圍
住院和大病門(mén)診(大病門(mén)診包括：白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的專科門(mén)診治療基本醫(yī)療費(fèi)用，接受腎移植前的門(mén)診透析治療費(fèi)用和手術(shù)后抗排異藥物治療的專科基本醫(yī)療費(fèi)用)。
五、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
每人每年150元，其中少兒家庭繳納75元，市財(cái)政補(bǔ)助75元。
六、起付線標(biāo)準(zhǔn)
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行行住院起付標(biāo)準(zhǔn)制度，市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院300元，市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院400元，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院500元，市外醫(yī)院600元(同一少兒醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)多次住院的，從第二次住院起每次住院起付線在相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上依此遞減100元，直至起付線為零)。大病門(mén)診費(fèi)用不實(shí)行起付線。
七、醫(yī)療待遇
參保人每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費(fèi)用，或每次大病門(mén)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用，5000元以下部分，少兒醫(yī)保基金支付80%;5000-10000元部分，少兒醫(yī)保基金支付85%;10000元以上部分，少兒醫(yī)保基金支付90%。
八、償付限額
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)年內(nèi)最高支付限額為20萬(wàn)元，并與連續(xù)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間掛鉤。
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