欲了解北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。如果要為孩子提供北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn),除了要注意其辦理和報(bào)銷范圍外,還應(yīng)及時(shí)了解具體報(bào)銷比例,讓孩子得到更好的保障。據(jù)悉,北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷主要分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷,比例一般在50%-70%之間。
目前,北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷,其中門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為650元,上述部分報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的50%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度累計(jì)報(bào)銷1000元,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)650元,上述部分報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)70%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度報(bào)銷總額17萬(wàn)元。
比如,參保的孩子可以報(bào)銷(2000-650)*50%=675元因病門診費(fèi)用2000元,或者3500元因病門診費(fèi)用,則可報(bào)銷(3500-650)*50%=1425元。一個(gè)參保兒童,若因疾病住院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用30000元,則可報(bào)銷(30000-650)*70%=20545元;若因疾病住院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用55000元,則可報(bào)銷(55000-650)*70%=38045元。
提示:北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?如果是重大門診疾病報(bào)銷,起付線標(biāo)準(zhǔn)以上報(bào)銷比例為50%,起付線標(biāo)準(zhǔn)為650元,醫(yī)療保險(xiǎn)年繳費(fèi)限額為2000元。如果是住院報(bào)銷的話,起付線標(biāo)準(zhǔn)以上,也就是醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)650元報(bào)銷70%,最高限額為17萬(wàn)元。
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