社會(huì)保障卡具有廣泛的功能,持卡人不僅可以用卡實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,還可以辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù);申請失業(yè)保險(xiǎn)金;申請就業(yè)培訓(xùn);申請勞動(dòng)能力鑒定,申請工傷保險(xiǎn)待遇;并在線處理相關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)。
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福建省社??▓?bào)銷范圍
在市醫(yī)保中心,記者恰巧遇到一位正在為其母親辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)的年輕人。據(jù)其介紹,他的母親正準(zhǔn)備去廈門做手術(shù),根據(jù)有關(guān)規(guī)定,他需要先到醫(yī)保中心報(bào)備,填寫轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記告知單,再由石獅醫(yī)保中心開通其醫(yī)??ê?,就能在廈門進(jìn)行刷卡消費(fèi)。市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員告訴記者,目前辦理異地就醫(yī)刷卡服務(wù)的手續(xù)并不復(fù)雜,只需攜帶醫(yī)??ǖ认嚓P(guān)證件到市醫(yī)保中心申請開通即可。
不過,目前,這項(xiàng)“方便之舉”只針對疾病類參保人員,而生育類參保人員需異地生產(chǎn)等仍需自己先全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,再根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策,憑醫(yī)院出具的證明資料等回到所在地報(bào)銷。
住院前突擊“刷卡”,未必就劃算
“有人說,在住院前最好把醫(yī)??ɡ锏腻X花掉,這樣做是好還是不好呢?”對此,市醫(yī)保中心有關(guān)工作人員解釋,這是市民對醫(yī)??ㄕJ(rèn)識的誤區(qū)。
福建醫(yī)院看病報(bào)銷比例
記者了解到,目前很多參保人員認(rèn)為,當(dāng)他們住院時(shí),他們會(huì)先從個(gè)人賬戶中扣除余額,然后用統(tǒng)籌基金償還,所以他們會(huì)在住院前突然消費(fèi),把卡上的余額全部用完。而市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員指出,參保人員的住院費(fèi)用應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的,由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付,剩余部分由個(gè)人賬戶支付或現(xiàn)金支付。舉個(gè)例子:如某人住院發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用10000元,統(tǒng)籌基金承擔(dān)6000元,應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的起付標(biāo)準(zhǔn)、自負(fù)比例部分為4000元。而如果醫(yī)??▋?nèi)的個(gè)人賬戶有余額5000元,出院結(jié)算時(shí)個(gè)人賬戶將支付4000元,個(gè)人賬戶余額應(yīng)為1000元。由此可見,個(gè)人賬戶積累的資金越多,住院時(shí)需要個(gè)人現(xiàn)金支付的就越少。
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