國家推行大病醫保制度，其目的就是為了解決居民的看病難的問題。日前，各省市相應的開展大病醫療保險的一系列政策。日前，南京將職工和居民大病醫療保險報銷比例又做了新調整。想要了解更多關于南京職工和居民醫保報銷比例是多少的知識，請看下面的介紹。
南京市自2018年1月1日起實施大病保險制度，將覆蓋400萬左右的參保人群。屆時，個人不用另外繳費，生了大病醫保報銷上不封頂。覆蓋400萬職工醫保、居民醫保參保人員，根據出臺的《關于開展城鎮職工和居民大病保險工作實施意見》，大病保險的保障對象為城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險參保人員。
參保人員在一個自然年度內(大學生為一個學年)，發生的基本醫療保險支付范圍內的職工醫保住院和門診特定項目、居民醫保住院和門診大病的醫療費用，在享受基本醫療保險待遇基礎上，個人自付費用超過大病保險起付標準以上部分，由大病保險按規定予以支付。
統計顯示，南京市職工醫保參保人員在300萬左右，居民醫保參保人員在100萬左右。
南京職工和居民醫保報銷比例：
大病保險起付標準以本市上一年度城鎮居民人均可支配收入的50%左右設置(現暫定為2萬元)。對起付標準以上費用實行“分段計算、累加支付”，不設最高支付限額。
職工醫保：2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%;4萬元以上至6萬元部分，支付65%;6萬元以上至8萬元部分，支付70%;8萬元以上至10萬元部分，支付75%;10萬元以上部分，支付80%。
居民醫保：2萬元以上至4萬元部分，支付50%;4萬元以上至6萬元部分，支付55%;6萬元以上至8萬元部分，支付60%;8萬元以上至10萬元部分，支付65%;10萬元以上部分，支付70%。
“按照現行政策，南京職工醫保報銷是上不封頂的，而居民醫保有最高報銷限額，根據繳費年限不同，報銷封頂線為29萬元—36萬元不等。”市社保中心醫保部相關人士解釋，大病保險不設報銷封頂線，醫療費用越高，報銷比例越高。“個人負擔在2萬元以上就可以報銷。根據往年的數據估算，住院個人花費2萬元以上的在1萬人左右。”
大病保險資金分別從職工醫保基金、居民醫保基金中劃撥，建立大病保險資金，統一購買大病保險，根據職工醫保、居民醫保醫療費用支出情況合理測算籌資標準，具體籌資標準通過政府招標形式確定。這也意味著，職工醫保、居民醫保的參保人員無需另外繳費就可享受大病保險。
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